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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
膽汁由肝細(xì)胞分泌的分泌液。因膽汁分泌是持續(xù)不斷的，在非消化期，膽汁經(jīng)肝管轉(zhuǎn)入膽囊內(nèi)貯存，在消化期，膽汁可直接由肝臟和膽囊大量排到十二指腸，促進(jìn)脂肪的消化分解和脂溶性維生素的吸收，膽汁在十二指腸內(nèi)可中和一部分胃酸。
膽汁引流顏色的判斷
1、膽汁的顏色由所含膽色素的種類和濃度所決定，肝膽汁一般為金黃色，膽囊貯存的膽囊膽汁因濃縮而使顏色變深。如果膽汁顏色為綠色，可能是有由于膽汁內(nèi)的膽色素受到胃酸的氧化而變?yōu)榫G色。如果膽汁顏色為紅色，可能是由于膽管內(nèi)發(fā)炎而導(dǎo)致部分血管破裂出血。如果顏色為白色，可能是膽色素被吸收，膽囊粘膜、膽管粘膜分泌的白色膽汁造成的。
2、正常引流的膽汁顏色應(yīng)該是金黃色或者墨綠色的，金黃色是由肝臟直接分泌的膽汁顏色，墨綠色的膽汁是在膽囊內(nèi)儲(chǔ)存一段時(shí)間的膽汁，這兩種顏色都是膽汁的正常顏色，而且正常的膽汁應(yīng)該是清亮無(wú)雜質(zhì)的。如果膽汁顏色發(fā)生變化，說(shuō)明身體存在一定的疾病，如果膽汁是草綠色，那說(shuō)明膽汁內(nèi)的膽紅素受到胃酸的氧化作用導(dǎo)致的，如果膽汁是白色，表示是膽囊管長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致的。
3、膽汁的顏色代表出現(xiàn)了哪些癥狀，草綠色：說(shuō)明膽汁內(nèi)的膽紅素受到細(xì)菌作用或受到胃酸氧化。白色：表示膽囊頸管或肝膽管內(nèi)由于長(zhǎng)期梗阻，膽汁中的膽色素及膽鹽被吸收，由膽囊粘膜、膽管粘膜所分泌的白膽汁所代替，這種白膽汁都在手術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)引流出來(lái)。
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