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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
結(jié)腸癌目前被認(rèn)為是世界第三大癌癥,其臨床表現(xiàn)隱匿,診斷發(fā)現(xiàn)時(shí)已大多出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移,故化療被視為最重要的傳統(tǒng)治療方法。然而,化療的局限性不容忽視,如選擇性低、腫瘤組織濃度不足、耐藥性以及全身毒性等。因此,只有研制并應(yīng)用能夠特異性阻止結(jié)腸癌細(xì)胞增殖并不損傷正常細(xì)胞的靶向藥物,才能從根本上控制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。
1、分子靶向藥物治療
分子靶向藥物分為兩大類:小分子信號(hào)傳導(dǎo)抑制劑和大分子單克隆抗體。而小分子信號(hào)傳導(dǎo)抑制劑中Wnt通路相關(guān)抑制劑成為近年來(lái)尋找結(jié)腸癌靶向藥物的研究熱點(diǎn)，因?yàn)檠芯勘砻骷s90%的結(jié)腸癌與Wnt信號(hào)通路的異常激活有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)第一個(gè)可以口服的抗Wnt活性小分子TNIK抑制劑NCB-0846能夠有效抑制TNIK激酶活性,在小鼠模型中能阻斷Wnt信號(hào)傳導(dǎo)和Wnt信號(hào)驅(qū)動(dòng)的結(jié)腸直腸癌。眾所周知,結(jié)腸癌的主要治療是手術(shù)切除瘤灶,但是轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌(metastaticcolorectalcancer,mCRC)往往沒(méi)有行手術(shù)切除的指證。所以單克隆抗體等新的生物制劑產(chǎn)生，2004年西妥昔單抗作為第一個(gè)被美國(guó)食品和藥物管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)批準(zhǔn)的靶向藥物作用于RAS野生型mCRC患者，其后貝伐單抗也已被批準(zhǔn)。
2、基因靶向治療
目前腫瘤的基因治療手段主要包括基因沉默治療、抑癌基因治療、免疫基因治療等,而目前實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中最關(guān)鍵的問(wèn)題是缺乏高效、導(dǎo)向的載體系統(tǒng)和基因?qū)牒蟮挠行д{(diào)控,所以基因靶向遞送系統(tǒng)成為近年來(lái)的研究熱點(diǎn)。
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什么是結(jié)腸癌靶向治療?
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結(jié)腸癌有靶向治療嗎
鄧曉芳 副主任醫(yī)師
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靶向治療結(jié)腸癌效果好嗎
王華曦 副主任醫(yī)師
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治療結(jié)腸癌的靶向藥物
劉曉燕 副主任醫(yī)師
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結(jié)腸癌靶向治療副作用
鄭燕芳 主任醫(yī)師
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結(jié)腸癌晚期可以靶向治療嗎
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結(jié)腸癌的治療方式
結(jié)腸癌屬于消化道方面的惡性腫瘤，常發(fā)生于乙狀結(jié)腸和直腸的交界處，結(jié)腸癌大多呈潰瘍型或是息肉狀，結(jié)腸癌可通過(guò)多種途徑轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散，對(duì)于患有結(jié)腸息肉、慢性結(jié)腸炎的患者以及肥胖者都是結(jié)腸癌的易發(fā)人群，要及時(shí)引... 詳細(xì)»
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結(jié)腸癌應(yīng)該怎么治療？
結(jié)腸癌具有分期，而人們通常都不太清楚分期的過(guò)程，而且結(jié)腸癌的治療方法，人們也只局限于做手術(shù)。為了讓大家更加了解結(jié)腸癌的分期和治療，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院胃腸外科的楊世斌副主任醫(yī)師將會(huì)為大家詳細(xì)解釋。 詳細(xì)»
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結(jié)腸癌早期癥狀
結(jié)腸癌是指直腸與乙狀結(jié)腸交界處結(jié)腸部位的消化道發(fā)生癌變，患有慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者是比較容易引起的，結(jié)腸癌又分為腺癌、黏液腺癌、未分化癌，常見癥狀有腹脹、消化不良，出現(xiàn)黏液便等。 詳細(xì)»
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結(jié)腸癌晚期癥狀
結(jié)腸癌的發(fā)病率在胃腸道腫瘤中占第三位。結(jié)腸癌主要是腺癌，粘液腺癌和未分化癌。一般為息肉樣狀，潰瘍型等。癌細(xì)胞會(huì)沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸入，除了經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外，還... 詳細(xì)»
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結(jié)腸癌的診斷
結(jié)腸癌經(jīng)常發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，一般很喜歡發(fā)生在直腸與乙狀結(jié)腸交界處，年齡組在四十到五十歲左右的發(fā)病率是最高的，女性的發(fā)病率比女的高。結(jié)腸癌主要有腺癌、黏液腺癌、未分化癌這三種類型。大體形態(tài)... 詳細(xì)»
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