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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
重癥肌無(wú)力眼肌型是重癥肌無(wú)力的一種,病變僅僅局限在外眼肌,部分眼肌型可自愈,但大多數(shù)3年內(nèi)進(jìn)展為全身型。重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,病因主要是機(jī)體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂。重癥肌無(wú)力眼肌型的藥物治療主要是膽堿酯酶抑制劑和免疫抑制藥物,服用時(shí)遵醫(yī)囑。
重癥肌無(wú)力眼肌型的治療藥物
1、膽堿酯酶抑制劑
這是所有類型重癥肌無(wú)力的一線藥物,不僅改善臨床癥狀,還適用于新近診斷的患者初始治療用藥。此外,也可以單獨(dú)用來長(zhǎng)期治療輕型的重癥肌無(wú)力患者。
這類藥物可能會(huì)出現(xiàn)惡心、腹瀉、胃腸痙攣、心動(dòng)過緩、口腔及呼吸道分泌物增多等不良反應(yīng)。
2、免疫抑制藥物
(1)糖皮質(zhì)激素
治療重癥肌無(wú)力的二線藥物,大部分患者癥狀能得到明顯改善。用藥期間需要密切觀察病情變化,對(duì)于病情危重患者醫(yī)生會(huì)慎重考慮。
(2)硫唑嘌呤
適用于眼肌型和全身型的患者,能與糖皮質(zhì)激素合用。服用本類藥物應(yīng)從小劑量開始,逐漸加量。3~6個(gè)月才可能起效,1~2年才能完全發(fā)揮出治療作用。治療效果相對(duì)理想,大部分患者癥狀能得到明顯改善。
(3)環(huán)孢菌素A
適用于無(wú)法耐受糖皮質(zhì)激素或硫唑嘌呤不良反應(yīng),或?qū)η笆鰞煞N藥物療效欠佳的患者。該藥也可以作為不易堅(jiān)持用藥的重癥肌無(wú)力患者。
(4)他克莫司
這是一種強(qiáng)效的免疫抑制劑,適用于不能耐受糖皮質(zhì)激素、對(duì)其他藥物治療效果不佳的患者。2周左右就可以見效,如果沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng)可以長(zhǎng)期服用。
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重癥肌無(wú)力眼肌型的危害是什么
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重癥肌無(wú)力如何診斷,重癥肌無(wú)力眼肌型是什么意思
重癥肌無(wú)力是一種對(duì)患者的生活和身體危害性極大的疾病。出現(xiàn)重癥肌無(wú)力后,患者不僅會(huì)出現(xiàn)眼睛不能正常視物、雙眼斜視、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活等表現(xiàn),甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽困難、不能自主進(jìn)食、不能走路等現(xiàn)象。因此,早期的診斷... 詳細(xì)»
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重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,指患者的神經(jīng)、肌肉接頭處的傳遞功能出現(xiàn)了障礙。其各年齡段均有發(fā)病,兒童1-5歲居多,且多發(fā)于女性。先天性遺傳可引發(fā)重癥肌無(wú)力,但其多與自身免疫性疾病、感染、藥物、環(huán)境因... 詳細(xì)»
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