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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科
尿毒癥又叫慢性腎衰竭，是一種漸進(jìn)性的不可逆的腎臟類疾病。由于各種因素的影響，腎臟功能逐漸衰退甚至完全喪失，使得機(jī)體出現(xiàn)水、電解質(zhì)失衡的情況。腎臟功能衰退使得代謝終末產(chǎn)物和毒性物質(zhì)無法排除體外，潴留在人體內(nèi)最終引發(fā)一系列癥狀和代謝紊亂的情況。尿毒癥不是一種獨(dú)立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征。
尿毒癥的臨床表現(xiàn)
1、尿素經(jīng)由腎臟排出，尿毒癥患者腎臟功能減退使得尿素潴留在體內(nèi)，因此可能會(huì)出現(xiàn)厭食、嘔吐、乏力、注意力不集中、體溫降低等癥狀。
2、尿毒癥患者或多或少會(huì)持續(xù)糖代謝異常的情況，具體指糖耐量減低或低血糖。其中糖耐量減少的情況比較多見，不少患者出現(xiàn)高脂血癥，表現(xiàn)為輕到中度高甘油三酯血癥。此外，尿毒癥患也有可能會(huì)出現(xiàn)維生素代謝紊亂的情況，比如維生素B6缺乏或血清維生素A水平增高。
3、慢性腎衰竭會(huì)引發(fā)一系列心血管疾病，尿毒癥患者患動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病的幾率比普通人約高15-20倍。由于酸中毒、腎性高血壓、高鉀血癥、毒性物質(zhì)等因素的共同作用，尿毒癥患可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭以及心肌受損等情況。
輕度尿毒癥如何治療
目前為止，按照病因的不同，尿毒癥主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三種。根據(jù)發(fā)病癥狀的嚴(yán)重程度，又可分為輕度尿毒癥和重度尿毒癥。
針對(duì)輕度尿毒癥患，醫(yī)生一般會(huì)盡快開始腎臟替代治療，以免病情繼續(xù)加重?；颊咝枰罁?jù)醫(yī)生的囑托定期服藥，并注意飲食調(diào)控，還要做好血液透析的準(zhǔn)備。
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尿毒癥病因
能夠?qū)е履蚨景Y的病因非常多，一般來說，患者的病情要持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。這種病情長(zhǎng)期慢性損害腎臟組織，造成腎組織的硬化纖維化，最后才會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的狀態(tài)。臨床上常見的原因是糖尿病、高血壓、慢性腎炎等等，比如糖尿... 詳細(xì)»
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尿毒癥的診斷
尿毒癥屬于一組臨床綜合征，并不是獨(dú)立的個(gè)體疾病。疾病的發(fā)生對(duì)患者的腎臟損害非常大，以至腎臟功能衰竭。尿毒癥的早期癥狀不夠具體，通常以困倦、乏力以及胃口不佳等癥狀表現(xiàn)，以至患者容易被忽視，未能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)... 詳細(xì)»
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尿毒癥嚴(yán)重嗎
尿毒癥不是獨(dú)立的疾病，而是各種腎臟疾病晚期共有的臨床綜合征，也是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末時(shí)期出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。尿毒癥是一種非常嚴(yán)重的疾病，不僅會(huì)影響到患者其他器官，還會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥。... 詳細(xì)»
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