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張月美 主任醫(yī)師 教授 濟寧市中醫(yī)院 普內(nèi)科
骨筋膜室綜合征是臨床常見的一種緊急情況,是由于外傷或創(chuàng)傷導(dǎo)致筋膜室壓力升高引起的,導(dǎo)致毛細(xì)血管和微循環(huán)灌注壓力降低,導(dǎo)致筋膜內(nèi)神經(jīng)、肌肉缺血和代謝產(chǎn)物沉積。直到發(fā)生不可逆的損傷,肢體的功能損傷就會發(fā)生,嚴(yán)重的人可能導(dǎo)致截肢甚至死亡。骨筋膜室綜合征最常見的發(fā)病部位是小腿、前臂掌側(cè),創(chuàng)傷骨折是引起該病的最主要原因,會出現(xiàn)缺血性肌攣縮的癥狀以及壞疽,需及時治療避免引起休克、腎功能不全的問題。
骨筋膜室綜合征的癥狀
1、近缺血性肌攣縮:在缺血早期,不能及時治療恢復(fù)供血,或僅少量肌肉壞死,但不影響肢體功能。
2、缺血性肌攣縮:短時間內(nèi)局部缺血,恢復(fù)后大部分肌肉壞死,形成攣縮畸形,嚴(yán)重影響患肢功能。
3、壞疽:廣泛的,長期的完全缺血,大量的肌肉壞死,通常需要截肢。如果大量毒素進入血液循環(huán),它也會導(dǎo)致休克、心率和急性腎衰竭。
骨筋膜室綜合征的治療
1、非手術(shù)治療
保守方法治療早期筋膜間隙綜合征的適應(yīng)證:肢體明顯腫脹,壓痛,皮膚有張力性水皰,肌肉被動無牽引痛,Whiteside穿刺引起筋膜間隙的壓力不高于30mmHg。采用制動器,抬高患肢,嚴(yán)密觀察7~10天,就可以逐漸治愈,沒有后遺癥。
2、手術(shù)治療
手術(shù)切開筋膜減壓是治療筋膜間隙綜合征的有效方法,如手術(shù)方法正確,減壓徹底,術(shù)后處理得當(dāng),患者就能順利康復(fù)。
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骨筋膜室綜合征5p征是什么
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骨筋膜綜合征的危害
骨筋膜室綜合征屬于較嚴(yán)重的臨床情況,人的四肢中間分隔,不是一個整體,里邊比較硬的肌間隔,被分成3-4個不同的間室,呈圓柱形的柱體,中間會有一些分隔。分隔相對比較硬,在劇烈運動、外傷,或者是骨折造成出血... 詳細(xì)»
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骨筋膜室綜合征的癥狀
由骨、骨間膜、肌間隔及深筋膜所構(gòu)成骨筋膜室,骨筋膜室綜合征主要是由于骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)在因為急性缺血,缺氧而造成的一系列的病變,骨筋膜室綜合征也稱為急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區(qū)綜合征。這種病癥... 詳細(xì)»
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慢性骨筋膜間隔綜合征病因
慢性骨筋膜間隔綜合征病屬于比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要是由于骨筋膜室內(nèi)的神經(jīng)缺血、缺氧等引起血供比較差,從而導(dǎo)致的一系列癥狀,這也比較容易導(dǎo)致肌肉軟組織的血液循環(huán)障礙,甚至出現(xiàn)肢體的缺血性壞死。初期多表現(xiàn)為... 詳細(xì)»
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慢性骨筋膜間隔綜合征的治療方法
骨筋膜室綜合征是骨科相對比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)筋膜間室綜合征,很容易導(dǎo)致肌肉等軟組織的血液循環(huán)障礙,甚至出現(xiàn)肢體的缺血性壞死。一般的筋膜間室綜合征,不分急性還是慢性,只要出現(xiàn)就應(yīng)該立即手術(shù)切開減壓... 詳細(xì)»
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什么是骨筋膜室綜合征5p征
骨筋膜室由骨、骨間膜、肌隔和深筋膜組成,而骨筋膜室綜合征是由骨筋膜室肌肉和神經(jīng)急性缺血缺氧引起的一系列早期癥狀,也被稱為急性筋膜室綜合征。癥狀多見于前臂掌骨和小腿。引起該病的原因是骨筋膜腔體積迅速減小... 詳細(xì)»