由骨、骨間膜、肌間隔及深筋膜所構(gòu)成骨筋膜室,骨筋膜室綜合征主要是由于骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)在因?yàn)榧毙匀毖?,缺氧而造成的一系列的病變,骨筋膜室綜合征也稱為急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區(qū)綜合征。這種病癥主要出現(xiàn)在前臂掌側(cè)和小腿處。
骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)
骨筋膜室綜合征的早期以局部表現(xiàn)為主,全身癥狀發(fā)生在肌肉缺血較久之后,出現(xiàn)廣泛的壞死。癥狀有體溫升高、脈搏加快以及血壓下降,白細(xì)胞數(shù)目增多等。
1.疼痛,在創(chuàng)傷后肢體產(chǎn)生持續(xù)性的劇烈疼痛,此為骨筋膜室內(nèi)神經(jīng)受壓和缺血的重要表現(xiàn)。神經(jīng)組織對(duì)于缺血是非常敏感的,此時(shí)應(yīng)重視并及時(shí)治療,在后期由于缺血嚴(yán)重,神經(jīng)功能喪失后,疼痛感會(huì)消失。
2.指或趾呈屈曲狀態(tài),肌力較弱,被動(dòng)牽伸時(shí)會(huì)有劇烈疼痛,此為肌肉缺血的早期癥狀。
3.患處的表面皮膚出現(xiàn)紅腫,溫度上升,有嚴(yán)重的壓痛感,觸診時(shí)感到室內(nèi)張力增高。
4.遠(yuǎn)側(cè)脈搏和毛細(xì)血管充盈時(shí)間正常。但是在骨筋膜室內(nèi)組織壓上升到一定程度時(shí)就會(huì)導(dǎo)致供給肌血運(yùn)的小動(dòng)脈關(guān)閉,但此時(shí)的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于患者的收縮血壓,因此還不能夠?qū)χw主要?jiǎng)用}的血流產(chǎn)生太大的影響。所以機(jī)體的遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)存在并不是安全的指標(biāo),應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況做出診斷。
以上的癥狀并不是一成不變的,如果不進(jìn)行及時(shí)的處理,缺血的情況加重可能會(huì)發(fā)展為缺血性肌攣縮和壞疽。
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什么是骨筋膜室綜合征5p征
骨筋膜室由骨、骨間膜、肌隔和深筋膜組成,而骨筋膜室綜合征是由骨筋膜室肌肉和神經(jīng)急性缺血缺氧引起的一系列早期癥狀,也被稱為急性筋膜室綜合征。癥狀多見于前臂掌骨和小腿。引起該病的原因是骨筋膜腔體積迅速減小... 詳細(xì)»
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