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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝臟結(jié)石是指肝臟膽管炎癥或感染和長(zhǎng)期飲食不規(guī)律等原因,導(dǎo)致膽汁淤滯造成的一種肝臟疾病。建議盡量減少脂肪特別是動(dòng)物脂肪的食用量,不吃油炸食品、不吃肥肉,盡可能的以植物油代替動(dòng)物油,平時(shí)飲食生活習(xí)慣要有規(guī)律,這樣能有效避免肝臟結(jié)石。
一、肝臟結(jié)石的形成原因及治療
1、肝臟結(jié)石實(shí)際上是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,又稱為肝膽管結(jié)石,是膽石癥中常見而又非常難以治療的一種類型。肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的原因非常復(fù)雜,主要與營(yíng)養(yǎng)不良、膽道寄生蟲、膽管解剖變異、膽汁淤滯以及膽道感染有關(guān)。
2、和膽囊結(jié)石的成分不同,肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要成分是膽色素結(jié)石,常呈肝段或者肝葉分布,多見于肝左外葉以及肝右后葉,和此處的肝管與肝總管匯合的解剖關(guān)系有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石不僅可以造成肝膽管的梗阻,還可以造成炎癥的發(fā)生。反復(fù)發(fā)作的炎癥不僅可以導(dǎo)致肝膿腫、全身膿毒血癥、膽道出血,最終還可以引起膽汁性肝硬化、門靜脈高壓和膽管細(xì)胞性肝癌發(fā)生。
3、肝臟結(jié)石的發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關(guān),感染是導(dǎo)致肝結(jié)石發(fā)生的最主要的原因,最常見的感染多見于寄生蟲感染,以及復(fù)發(fā)性的膽管炎。
4、治療上如果結(jié)石比較小,小于0.6厘米可不用處理,可以口服消炎利膽的藥物。如果大于0.6厘米,應(yīng)該早期考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
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