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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝內(nèi)膽管結石是一種較為常見的腸道系統(tǒng)疾病，通常以外科手術治療為主。溶石和排石的治療方法效果并不好，容易導致結石排不干凈，甚至會引起比較嚴重的并發(fā)癥。而外科治療肝內(nèi)膽管結石主要以切除肝葉或肝段為主，或進行肝內(nèi)膽管切開取石，必要時需應用術中膽道鏡才能把結石取干凈，部分患者還需要進行膽管空腸的吻合。
如何排掉肝內(nèi)膽管結石
1、對于沒有癥狀的肝內(nèi)膽管結石可以不用治療，定期觀察和隨訪即可。
2、膽管切開取石。在直視下或通過膽道鏡取出結石，直至取干凈。肝內(nèi)膽管結石反復并發(fā)的感染可以引起局部干燥萎縮、纖維化或功能喪失。
3、切除病變部分的肝，可以防止病變肝段肝葉的癌變，這也是治療肝內(nèi)膽管結石的方法。
4、膽腸吻合手術。為了取干凈結石，手術中可以采用膽道造影、超聲等檢查，來確定結石的數(shù)量及部位，膽道鏡還可以行術中取石，或用碎石器械進行術中的碎石治療。
肝內(nèi)膽管結石的治療效果
1、由于每個患者的體質(zhì)及病情輕重的不同，對肝內(nèi)膽管結石進行針對性治療之后，結石排出效果也不一樣，具體排出情況因人而異。
2、肝內(nèi)膽管結石肯定能夠排出，但是根據(jù)具體的治療方式、排出方式的選擇上，以及各個患者結石性質(zhì)及排出過程的不同，結石排出和治療效果會存在差異。但是，只要堅持治療就可以排出。
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