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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
哨兵痔是外痔的一種，外痔可以分為炎性外痔、結(jié)締組織外痔、血栓性外痔、靜脈曲張性外痔。哨兵痔是結(jié)締組織外痔，它并發(fā)與肛裂時就叫哨兵痔，哨兵痔的癥狀是肛門口后位，比較軟，沒有疼痛的癥狀，相對應的部位可見放射狀裂口，那就是肛裂，大便時或者是大便后出現(xiàn)疼痛或出血的情況，哨兵痔可以引起肛門口瘙癢。
一、哨兵痔的檢查
1、肛外指檢的方法是：戴好手套后，用食指觸及肛門周圍有無硬結(jié)、腫物和壓痛，有無波動感，并檢查肛外皮下有無瘺管、索條及走向等。
2、肛內(nèi)指檢檢查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛門部位涂些潤滑油，將食指伸入直腸內(nèi)檢查。
二、哨兵痔的治療
哨兵痔實際上就是裂痔，以女性為多見，主要就是位于肛門前的正中點，類似于哨兵，因此叫做哨兵痔。哨兵痔的形成，主要是由于肛裂不愈合，裂口下端皮膚由于炎癥的刺激，淺靜脈和淋巴回流受阻而形成。對于哨兵痔的治療，需要保持肛門的潔凈。如果大便干燥，需要口服通便的藥物。如果肛裂痔造成肛門有異物感，甚至排便不暢感，可以進行手術(shù)切除治療。
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