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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
骨結(jié)核是病因明確的疾病，往往是全身結(jié)核尤其是肺結(jié)核在骨組織的表現(xiàn)，經(jīng)過正規(guī)治療是能夠治愈的。骨結(jié)核分為不同的類型，不同的部位，治療方式也會有所不同。骨結(jié)核的早期治療主要是采用抗結(jié)核治療，晚期需要采用手術(shù)治療。
骨結(jié)核怎么治療
1、骨結(jié)核，如果發(fā)現(xiàn)得早，早期治愈是可以治愈，治愈后關(guān)節(jié)仍能保留大部或全部的功能；如果骨結(jié)核晚期，導(dǎo)致全關(guān)節(jié)發(fā)生結(jié)核，即使治愈，也失去關(guān)節(jié)的活動功能。
2、骨結(jié)核需要進(jìn)行抗結(jié)核化療，要求聯(lián)合、足量、全療程應(yīng)用，根據(jù)病情需要還可能需要進(jìn)行病灶清理術(shù)以及重建術(shù)，來促進(jìn)結(jié)核病灶的消除。
3、如果骨結(jié)核發(fā)展到骨內(nèi)部有壞死骨及膿液產(chǎn)生的話，就需要手術(shù)治療，通過手術(shù)把病變壞死組織清除，再聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療，才能達(dá)到治療效果。
骨結(jié)核的癥狀
1、起病多緩慢，癥狀隱匿，可無明顯全身癥狀或只有輕微的結(jié)核中毒癥狀。全身癥狀包括午后低熱、乏力、盜汗，典型病例還可見消瘦、食欲差、貧血等。
2、關(guān)節(jié)病變大多為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)。對稱性十分罕見。淺表關(guān)節(jié)檢查可見關(guān)節(jié)腫脹和積液，并有壓痛。
3、結(jié)核進(jìn)一步進(jìn)展，導(dǎo)致病灶部位集聚了大量膿液，結(jié)核肉芽組織、死骨和干酪樣物壞死物形成。
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