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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
骨結(jié)核是病因明確的疾病,經(jīng)過正規(guī)治療是能夠治愈的。骨結(jié)核往往是全身結(jié)核尤其是肺結(jié)核在骨組織的表現(xiàn),好發(fā)于骨端并有骨質(zhì)破壞,突破骨組織進(jìn)去關(guān)節(jié)更會(huì)引起全關(guān)節(jié)結(jié)核,引起關(guān)節(jié)毀損。椎體骨結(jié)核突破椎體進(jìn)去椎管會(huì)引起神經(jīng)脊髓損害,并有可能形成流注膿腫。骨結(jié)核需要進(jìn)行抗結(jié)核化療,要求聯(lián)合、足量、全療程應(yīng)用,根據(jù)病情需要還可能需要進(jìn)行病灶清理術(shù)以及重建術(shù),來促進(jìn)結(jié)核病灶的消除。
骨結(jié)核能夠治愈嗎
1、骨結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療以藥物為主,臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)為結(jié)核病病情穩(wěn)定,同時(shí)停止抗結(jié)核治療。
2、多數(shù)結(jié)核患者可以治愈,如脊柱結(jié)核,經(jīng)過一段時(shí)間的藥物治療,甚至手術(shù)治療后,病情可以得到康復(fù),雖然此時(shí)已經(jīng)達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),但脊柱變形不可恢復(fù)到正常形態(tài),常遺留關(guān)節(jié)功能損害。
3、當(dāng)骨結(jié)核發(fā)展到后期,形成運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí),必須進(jìn)行手術(shù)介入,才可避免病變的進(jìn)一步發(fā)展,同時(shí)可以縮短用藥時(shí)間、縮短病程,骨結(jié)核可以治愈。
4、如果結(jié)核患者無合并其它嚴(yán)重并發(fā)癥或消耗疾病時(shí),約90%以上通過正規(guī)、有效的治療,均可治愈。
5、若患者合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),及時(shí)就醫(yī),正規(guī)治療,亦可有效控制病情,恢復(fù)正常生活。
骨結(jié)核治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么
1、用藥足量。只有用足藥量,才能停藥,一般用藥期12個(gè)月到18個(gè)月。
2、疼痛消失。
3、X線拍片以后看骨質(zhì)愈合。
4、看血純。
5、停藥半年以后沒有復(fù)發(fā)。
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