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石燕燕 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
其實對于脾功能亢進的患者來說,這種疾病并不是一種單一的病癥,而是一種綜合的病癥,目前醫(yī)學研究表明引起脾臟亢進的原因主要有以下幾種,傳染性的單核細胞增多癥,亞急性感染性心內(nèi)膜炎癥,粟粒性肺結(jié)核、布魯菌病、血吸蟲病、黑熱病及瘧疾等,這些疾病都可以在一定程度上導(dǎo)致脾臟的亢進,脾功能亢進在臨床上表現(xiàn)為脾大,血細胞減少甚至出現(xiàn)貧血等癥狀,人體出現(xiàn)感染或者是出血的傾向,如果將脾臟切除之后進行血象的化驗,血象就會回歸正?;蛘呤墙咏V笖?shù)標準。那么這種疾病應(yīng)該如何治療呢?
一、應(yīng)治療原發(fā)病
這種情況下如果不能進行收效而且原發(fā)病允許進行手術(shù)切除的話,首先要考慮將脾臟進行切除,主要的指征有,脾大造成明顯的壓迫癥狀,嚴重的溶血性貧血,血小板減少而引起的出血癥狀,粒細胞極度減少并有反復(fù)感染史。
二、不能進行切除的情況
脾臟切除手術(shù)之后,一些患者會發(fā)生繼發(fā)性血小板增多癥對于臥床后者是老
年人患者可能會引起血栓并發(fā)癥的危險,同時去除了保護性濾血器官,幼年患者容易發(fā)生血源性感染,所以說我們在對幼年患者或者是老年長期臥床不起的患者進行脾臟切除手術(shù)的時候一定要注意危險性,近年來隨著醫(yī)學科技的不斷發(fā)展,血管介入技術(shù)取得了非常大的進步,目前已經(jīng)可以允許部分患者通過部分脾動脈栓塞的辦法來解決脾臟亢奮的情況,如果使用這種技術(shù)既可以控制住脾臟亢奮,又能夠保留脾臟的部分功能。
所以說我們在治療脾臟亢奮的時候要區(qū)分不同患者的身體狀況進行分別對癥的治療,不能采取一刀切的方法進行治療,在進行相關(guān)的治療時,最好要經(jīng)過專門的檢查經(jīng)過專門的診斷,判斷清楚我們的病情,然后根據(jù)自己的病情進一步確定一個合適的治療方案,這樣才能夠更加好的治療我們的疾病,同時也不會對身體造成其他的附帶傷害。
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