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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
人們患感冒、風(fēng)寒時，有時會感到“后腦勺疼”。這種一側(cè)或者兩側(cè)合并的后枕部疼痛，與枕大神經(jīng)有關(guān)。枕大神經(jīng)主要位于后枕部，當(dāng)枕大神經(jīng)疼痛時，常引起后枕和頸部疼痛。那么，平時要如何辨別枕大神經(jīng)痛以及如何應(yīng)對呢？
一、什么是枕大神經(jīng)痛？
枕大神經(jīng)所分布區(qū)域內(nèi)（主要是后枕部）產(chǎn)生的持續(xù)性的或者陣發(fā)性的疼痛，稱為枕大神經(jīng)痛。常因感冒、風(fēng)寒引發(fā)，頸部受到外傷或者患增生性頸椎病等也能導(dǎo)致枕大神經(jīng)痛，還有些病因尚不明確。另外，疼痛可在持續(xù)性的基礎(chǔ)上發(fā)生陣發(fā)性加劇。
二、如何鑒別枕大神經(jīng)痛？
如腦脊液檢查，頭、頸部MRI、CT、肌電檢查等，還需結(jié)合病史，臨床癥狀。其次，將典型性的臨床癥狀和相近的疼痛部位進(jìn)行比較鑒別，還可使用影像學(xué)鑒別方法。
三、枕大神經(jīng)痛有哪些癥狀？
枕大神經(jīng)痛的典型癥狀是患者后枕部（有時頂部同時伴有）明顯的刀割感、針刺感或者灼燒似的疼痛，較嚴(yán)重時病人甚至不敢抬頭或轉(zhuǎn)頭，頭部有時會伸直。觸壓枕大神經(jīng)出口處時，患者會有明顯的壓痛感。
四、怎樣治療枕大神經(jīng)痛？
1、藥物治療?？蓞⒄罩委熑嫔窠?jīng)痛的方法，服用維生素B類藥物，嚴(yán)重時可以用馬卡西平或者苯妥英鈉。
2、封閉治療。用維生素B12加上1%左右的奴佛卡因于眶上切跡處封閉，每隔一天用藥一次，治療3~5次后基本癥狀得以緩解。
3、中醫(yī)治療?？梢詢?nèi)服一些中成藥或者湯劑。
4、物理治療?？梢赃\(yùn)用中醫(yī)學(xué)中的針灸、壓痛點(diǎn)取穴與傳統(tǒng)取穴。同時，還可以配合局部理療，比如紅外線、超短波治療或藥物熱敷也可以。
5、手術(shù)療法。嚴(yán)重時可采取手術(shù)，但是此種手術(shù)成功率較低。
俗話說“頭疼不是病，疼起來真要命”。身體疾病不容忽視，正常來說，頭痛時有發(fā)生，有時痛感持續(xù)一會便可自行緩解，當(dāng)持續(xù)性異常頭痛時，要警惕起來。后枕疼痛很可能是枕大神經(jīng)痛，這時我們就要去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療了。
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