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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
環(huán)狀痔屬于比較嚴重的一種痔瘡，環(huán)狀痔大多伴有嚴重的突出癥狀，有些便血也比較頻繁，量也大。大多環(huán)狀痔需要行手術治療，以前一般會行痔環(huán)形切除術，但由于這個手術術后并發(fā)癥較多，所以目前已不大采用。隨著醫(yī)學醫(yī)療器械的發(fā)展更新，環(huán)狀痔一般采用pph手術，相對創(chuàng)傷小時候，效果也比較滿意。也可以行傳統(tǒng)的外剝內扎術，但是由于術中需要保留足夠多的皮橋，有可能一次手術并不能徹底控制脫出癥狀，需要分次手術。
環(huán)形痔瘡怎么辦
1、環(huán)形痔瘡在肛腸科來講，為肛腸難治之癥之一，痔瘡較為嚴重的一種，往往肛門外周伴有環(huán)形的痔核脫出，手術操作難度大，建議首先適當?shù)乃幬镏委?，口服化痔膠囊，利用痔瘡乳膏外用。
2、同時可以適當?shù)淖?，如果病情允許的話，應當及時手術治療，手術方法有很多種可以采取痔上粘膜懸吊，內痔結扎外痔切除術，可以采取微創(chuàng)吻合器選擇性痔上黏膜切除術。
環(huán)形痔瘡手術創(chuàng)面大嗎
1、環(huán)形痔瘡是指混合痔環(huán)繞直腸肛管一周，又稱環(huán)狀混合痔。主要臨床表現(xiàn)為大便時出血，伴痔核脫出，有的伴有疼痛。
2、初期痔核較小，便血點滴而下或噴射狀，中期痔核較大，便血減少，痔核脫出有時可自行回納。
3、環(huán)形痔瘡如果做混合痔外剝內扎術，手術創(chuàng)面較大，且容易造成皮膚缺損，肛門狹窄。一般建議做PPH術加外痔切除術，皮膚創(chuàng)面會比較小，恢復時間也較短。
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