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遲翔宇 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 保健呼吸科
口咽通氣道又稱口咽通氣管，是一種非氣管的導(dǎo)管性無創(chuàng)性通氣管道，通常由橡膠或塑料制成，也可以是金屬或其他彈性材料。口咽通氣道主要作用是防止舌后墜，同時能夠迅速開放氣道，獲得有效的通氣。臨床上常用的口咽通氣道為一橢圓形空心塑料管，呈“S”形，包括翼緣、牙墊部分和咽彎曲三部分。
一、口咽通氣道怎樣放置
首先要選擇合適的口咽通氣道，長度大約可選擇從門齒至下頜角的長度，張開患者的口腔，放置舌拉鉤于舌根部，向上提起使舌離開咽后壁。其次，將口咽通氣道放入口腔，注意當(dāng)末端突出門齒1~2厘米時，表示口咽通氣道即將到達(dá)口咽部后壁。如果通氣道頭端剛到舌根部其翼緣已在牙齒部位，提示通氣道太小。然后雙手托起下頜，使舌離開咽后壁，然后用拇指將通氣道向下至少推送2厘米使氣道咽彎曲段位于舌根后，放松下頜骨髁部，使其退回顳髁關(guān)節(jié)。最后檢查需要口腔以防止舌或者唇夾置于牙和通氣道之間，避免堵塞管道。
二、放置口咽通氣道要注意什么
口咽通氣道有多種顏色，需要根據(jù)患者年齡、體重、解剖的變化，分為各種型號。紅色的口咽通氣道多用于成年男性，黃色的口咽通氣道適用于成年女性，而其他顏色的口咽通氣道可根據(jù)患者發(fā)育情況及體重、解剖變異進(jìn)行合理選擇?？谘释獾肋m合麻醉誘導(dǎo)后有完全性或部分上呼吸道梗阻或意識不清的患者，對于清醒或淺麻醉患者，飽胃患者不適用。
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