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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
腳腫是許多人都會(huì)出現(xiàn)的一種癥狀。引發(fā)腳腫的病因極多,最常見(jiàn)原因是腎臟疾病,或體內(nèi)缺乏微量元素。建議患者盡早到醫(yī)院檢查病因,確診后再進(jìn)行治療。那么,腳腫該如何診斷呢?
腳腫的診斷
1.做常規(guī)尿、24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查,可排除是否患有慢性腎炎;
2.做心電圖、心臟B超等檢查,再綜合考慮爬樓是否出現(xiàn)呼吸困難的情況,可排除心臟方面的原因;
3.抽血,檢查肝功能是否出現(xiàn)異常,如果肝功能不好,會(huì)引起低蛋白血癥,造成腳腫的情況;
4.為了消除甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌問(wèn)題,可通過(guò)抽血檢查T3、T4,如果T4降低,T3正常,可作為甲狀腺功能減退的早期診斷指標(biāo)之一;
如果腳腫是由心臟病引起的,最好在早期發(fā)現(xiàn)?;颊呖捎弥讣庀蚬穷^方向按壓脛骨30秒,如果沒(méi)有腫脹,就會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。如果有凹陷的情況,可以確認(rèn)是水腫。此外,若感到鞋子很緊,也可能是腫脹的跡象之一。
腳腫的原因鑒別:
1.下腔靜脈回流不暢導(dǎo)致的下腔靜脈性腳腫。
2.腎臟功能衰竭,水分無(wú)法排出,導(dǎo)致腳腫。
3.高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系。高血壓如果不及時(shí)治療,會(huì)破壞腎臟血管,導(dǎo)致腎臟供血不足,繼而出現(xiàn)腳腫。
4.心臟疾病,由于心臟泵血功能減弱,液體留置在體內(nèi),導(dǎo)致水腫。
5.勞力性水腫,常見(jiàn)于體力勞動(dòng)者,局部血液循環(huán)差,導(dǎo)致腳腫。
患者平時(shí)可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有利于腳部的血液循環(huán)。在飲食上,晚上應(yīng)多吃清淡、易于腸胃消化的食物,以免消化不良引起腳腫。
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