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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝膿腫穿刺引流術(shù)主要是針對(duì)于膿腫面積比較大,吸收較慢,出現(xiàn)全身癥狀的患者。肝膿腫穿刺引流術(shù)手術(shù)之后,患者可能會(huì)出現(xiàn)有發(fā)燒、疼痛等癥狀,需要觀察患者的生命體征。并且在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)是需要禁食的,出現(xiàn)異常要及時(shí)進(jìn)行檢查。
肝膿腫穿刺引流術(shù)后注意事項(xiàng)
1、注意觀察生命體征:包括患者體溫、血壓等體征,如果患者體溫超過(guò)40℃,需要及時(shí)進(jìn)行藥物治療,將體溫降到正常范圍。
2、切勿著急進(jìn)食:穿刺引流術(shù)6小時(shí)后,如果患者沒(méi)有出現(xiàn)不適,可以適當(dāng)飲用清水或米湯,但部分患者疼痛較嚴(yán)重時(shí),進(jìn)食可能出現(xiàn)嘔吐、誤吸等,需要注意。
3、避免引流管脫落:起床活動(dòng)時(shí)要小心,避免引流管脫落;觀察引流液性質(zhì):注意觀察引流液量及性質(zhì),如果出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)采取治療措施。
肝膿腫穿刺引流術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
1、出血:因?yàn)榇┐虝r(shí)候通過(guò)皮膚,在CT和B超定位下穿入膿腔,會(huì)損傷很少的肝組織,但是如果出現(xiàn)操作不當(dāng)?shù)那闆r,就很有可能會(huì)損傷大血管導(dǎo)致出血的癥狀。
2、膽漏:如果膽管出現(xiàn)損傷,會(huì)出現(xiàn)膽汁滲漏。肝穿刺是微創(chuàng)手術(shù),損傷都很小,出現(xiàn)出血或膽漏也不要緊張。通過(guò)保守治療,能夠控制并發(fā)癥。肝膿腫穿刺的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小,而且風(fēng)險(xiǎn)是可控的。
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