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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
大多數(shù)的胃病不能在短時(shí)間內(nèi)完全治愈的,尤其是糜爛性胃炎,糜爛性胃炎是一種傷害比較大的胃病,所以許多病人在治療的過(guò)程中都會(huì)操之過(guò)急。對(duì)于胃病需要堅(jiān)持“三分治七分養(yǎng)”的原則,而且不同的病人治療的時(shí)間也會(huì)不同,主要依據(jù)個(gè)人的體質(zhì)以及具體的情況,治療主要針對(duì)病因采取相應(yīng)的藥物去清除,如胃酸分泌過(guò)多,就要選擇保護(hù)胃黏膜的藥物。對(duì)于糜爛性胃炎的病人來(lái)說(shuō),密切相關(guān)的是情緒與飲食,因此在治療的過(guò)程中,還需要病人的積極配合,調(diào)整好心態(tài),放松心情,此外,還需要進(jìn)行合理的飲食去調(diào)理腸胃。
病人應(yīng)該關(guān)注治療的因素,而不是治療的時(shí)間,這樣才有利于幫助疾病的治療,目前治療的方法主要是中西醫(yī)相結(jié)合,那么對(duì)于糜爛性胃炎的治療具體有哪些呢?
一、西醫(yī)治療糜爛性胃炎的常規(guī)方法
1、一般治療:去除病因,密切觀察病人的呼吸、脈搏、血壓變化以及出血情況,并進(jìn)行24小時(shí)記錄情況;病人應(yīng)盡量臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理,煩躁不安時(shí)可給予鎮(zhèn)靜藥注射,當(dāng)出現(xiàn)出血明顯時(shí),必要時(shí)吸氧。
2、黏膜保護(hù)藥:由于糜爛性胃炎的病人胃黏膜容易受到影響,應(yīng)適當(dāng)給予保護(hù)胃黏膜的藥物。無(wú)明顯出血者,可給予硫糖鋁或者鋁碳酸鎂,也可以選擇替普瑞酮膠囊;其他胃黏膜保護(hù)藥可選用膠體果膠鉍、吉法酯等等。
3、H2受體拮抗藥:輕者可口服H2受體拮抗藥,可以選用西咪替丁、法莫替丁等藥物,重者則需靜脈滴注用藥。
4、質(zhì)子泵抑制藥:一般而言,糜爛性胃炎的病人都會(huì)出現(xiàn)胃酸過(guò)多的情況,所以可用質(zhì)子泵抑制藥來(lái)緩解。輕者可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物。
二、中醫(yī)治療糜爛性胃炎的方法
中醫(yī)認(rèn)為胃病的發(fā)生與飲食勞乏、中氣不足、寒邪等病因有關(guān),歸結(jié)為胃熱、肝火、脾虛、淤血引起,因此需要辯證類型治療,可選用相應(yīng)的中藥材煎服,具體用法用量需咨詢專業(yè)醫(yī)生。
1、肝火犯胃:由于常怒傷肝,疏泄不暢,郁氣停滯在機(jī)體里,時(shí)間久了逆犯胃氣,所以采用清肝瀉火,和胃止血的中藥,可搭配白芍、柴胡、陳皮、川梀子、甘草等中藥材煎服,可以緩解噯氣、惡心、腹脹等癥狀。
2、脾氣虛損:由于自身身體虛弱,加上外感寒邪以及內(nèi)傷生冷,導(dǎo)致虛寒內(nèi)生,則需選用黨參、白術(shù)、茯神、傻人等中藥材,可以緩解胃脘隱痛、嘔吐清水等癥狀,可以起到健脾益氣的作用。
3、熱傷胃絡(luò):由于長(zhǎng)期進(jìn)食刺激性的食物導(dǎo)致?lián)p傷脾胃,而引起的腹脹、嘔血、口渴、大便干等癥狀,治療適當(dāng)清熱瀉火,涼血止血,則藥用為黃岑、黃連、赤芍、生石膏等。
4、淤血阻絡(luò):由于久病胃痛,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作傷及胃經(jīng)絡(luò),夜間尤為明顯可發(fā)生胃痛和嘔血,治療適當(dāng)活血化瘀,理氣止痛,藥用丹參、元胡索、廣木香、生蒲黃等。
三、糜爛性胃炎病人的飲食宜忌
1、注意營(yíng)養(yǎng)均衡:食物要選擇豐富營(yíng)養(yǎng)、并且有助于消化的細(xì)軟食物為主,癥狀嚴(yán)重的吃一些軟性的食物,如酸乳、羊奶、米湯、南瓜、馬鈴薯等,注意飲食調(diào)理養(yǎng)護(hù),規(guī)律地定時(shí)定量進(jìn)食,不能暴飲暴食。
2、忌食粗糙和刺激性的食物:忌食硬、辣、咸、熱等刺激性強(qiáng)的食物,如油炸、腌制、辣椒等食品,忌咖啡、濃茶、酒類等食品,以免引起胃酸。
3、避免高脂肪食物:高脂肪食物進(jìn)食過(guò)多容易造成回流,引起胃灼熱的癥狀,避免糖類、巧克力、蛋糕、餅干等食品攝入過(guò)多。
由于癥狀多樣以及損害身體嚴(yán)重,病人在治療的同時(shí)盡量保持心情放松,有利于疾病的恢復(fù),可降低胃部的刺激。一旦發(fā)現(xiàn)有胃腸的癥狀,應(yīng)該及時(shí)接受檢查,并對(duì)癥下藥,而在日常生活中做好調(diào)理養(yǎng)護(hù)工作,謹(jǐn)慎用藥和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
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