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王麗萍 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
支氣管擴(kuò)張是一種慢性疾病,通常在著涼受寒的時(shí)候容易復(fù)發(fā),此病是可以得到根治的,只是治療起來比較麻煩,所以導(dǎo)致很多病人誤認(rèn)為這種疾病一輩子都會攜帶著。其實(shí)并不是非常嚴(yán)重的疾病,目前的醫(yī)療技術(shù)和先進(jìn)的方法,還是可以攻克此病取得較好的療效。由于此病主要與病人的體質(zhì)有關(guān),容易受到外界的感染,因此,治療采取藥物控制感染,同時(shí)做好生活中的護(hù)理措施,這就需要病人耐心的配合。那么應(yīng)該如何治療呢?
一、保護(hù)呼吸道通暢
1、祛痰劑:通過祛痰劑稀釋膿痰,可以使用生理鹽水超聲霧化,情況嚴(yán)重的可以使用支氣管舒張劑噴霧,再進(jìn)行體位引流,可以緩解支氣管痙攣。
2、體位引流:由于患病的部位不同,需要使用不同的體位引流,并且在引流的過程中,進(jìn)行深呼吸再用力咳并用手拍打患部,這樣效果會更好。
3、支氣管擴(kuò)張藥:急性感染發(fā)作時(shí),需要根據(jù)實(shí)際并且選擇抗菌藥物,一般使用青霉素效果顯著,重者選用聯(lián)合氨基糖甙類藥物,解除氣道痙攣,幫助排出痰液。
二、咯血的治療
許多時(shí)候都會有咳血的情況發(fā)生,少量出血者需要服用止血藥和鎮(zhèn)靜藥,大量出血嚴(yán)重者需要進(jìn)行動脈栓塞術(shù)。對于長期不愈肺不張的患者,手術(shù)治療是唯一的方法,需要進(jìn)行手術(shù)切除肺,依據(jù)胸片的情況和肺功能檢查的結(jié)果來決定具體的手術(shù)方案。
三、支氣管的預(yù)防護(hù)理
1、戒除煙酒:長期吸入香煙中的有害物質(zhì),可以直接刺激氣道引起痙攣;通氣受到阻礙,而酒精會擴(kuò)張血管,使心跳加快,加重肺部的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消耗大量的氧氣量,因此應(yīng)堅(jiān)決戒除煙酒。
2、忌肥甘厚味的發(fā)物:長期食用肥甘厚味可導(dǎo)致痰液渾濁,不利于通氣,有些食物可誘發(fā)支氣管哮喘,尤其對于過敏體質(zhì)的病人,應(yīng)該謹(jǐn)慎食用魚、蝦、蟹等過敏性極強(qiáng)的海產(chǎn)品。
3、飲食以平性為主:忌吃辛辣和涼性的食物,以免影響脾胃的正常運(yùn)行,可造成痰渾濁容易在體內(nèi)生成,阻塞氣道,加重支氣管哮喘。
對于該病的治療,依據(jù)實(shí)際的情況來選擇對應(yīng)的治療方法,并做好日常的護(hù)理措施,主要在于此病的特殊性。治療和護(hù)理的目的是為了抑制病情的發(fā)展,保護(hù)肺部以免損傷,除了以上治療方法,建議病人可以適當(dāng)運(yùn)動,進(jìn)行呼吸鍛煉,增強(qiáng)免疫力。
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