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張費通 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 兒科
成年人出現(xiàn)便秘，對于當(dāng)事人來說，可能認為不是嚴(yán)重的事情，過幾天自己就調(diào)節(jié)好了。而孩子出現(xiàn)便秘，估計家長就該焦慮了，怎么孩子經(jīng)常出現(xiàn)便秘的問題，該不會有什么隱疾吧？其實便秘是兒童最常見的排便功能障礙癥狀之一，常常引起家長的擔(dān)憂，對于孩子的健康也有所影響。
便秘是一種疾病
便秘是常見的消化性系統(tǒng)疾病，在臨床科室很是常見，不過目前還沒有被作為單獨的疾病處理。常常給人一種便秘很好解決的印象，但對于被便秘“折騰”過的患者來說，對于這個問題可就深有體會。
對于小孩子來說，便秘問題更應(yīng)該引起家長重視，兒童長期有便秘問題，會導(dǎo)致腸道代謝紊亂。長期便秘會使得兒童出現(xiàn)胃口不佳，缺乏耐性，貪睡，愛哭，注意力不集中等問題。很多家長也比較無奈，平時挺注意飲食的，孩子卻總是發(fā)生便秘，那可能家長并沒有找對孩子出現(xiàn)便秘的原因。
這4個原因，都能引起孩子便秘
1、飲食不足：這點可能常被家長忽略，只關(guān)注到孩子便秘，但也要注意孩子吃的是不是太少了？進食太少，那么笑話液體吸收后，余渣也會少，大便也就隨之減少或變干。
喝奶的嬰幼兒，奶中的糖倆不足時，腸道蠕動也就跟著弱，會出現(xiàn)大便干燥。家長要注意孩子飲食攝入量方面，如果長期飲食不足會引起孩子營養(yǎng)不良，腹肌跟腸肌張力也減低。嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)萎縮，收縮力減弱，形成惡性循環(huán)，更不利于孩子排便。
2、飲食成分不當(dāng)：排便跟我們的進食息息相關(guān)，家長要多注意孩子進食的食材均衡。如果蛋白質(zhì)過多，碳水化合物不足，那么會因為腸道菌群繼發(fā)改變，腸內(nèi)容發(fā)酵過程少，導(dǎo)致大便易干燥。
但是碳水化合物太多的話，腸道發(fā)酵菌增多，發(fā)酵作用增加，易出現(xiàn)拉稀的情況。所以在飲食成分的選擇上，應(yīng)該均衡且適量。
有些家長為了給孩子進步，會燉很多補品，但其實要根據(jù)孩子自身的身體需求來補充營養(yǎng)。一味的進補，可能會導(dǎo)致孩子營養(yǎng)過剩、出現(xiàn)偏食、挑食的情況。以后再讓孩子多吃蔬果，可能孩子會拒絕選擇多肉飲食，這對于其身體成長并沒有好處。
3、腸道功能失常：腸壁肌肉乏力、功能失常會導(dǎo)致便秘，交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。一些因為生活不規(guī)律，或者沒有按時排便也常導(dǎo)致便秘。例如孩子再上課時經(jīng)常有憋便的習(xí)慣，也是導(dǎo)致孩子便秘的一種常見因素。
如果從生活習(xí)慣上還是未能改善孩子的便秘情況，那么家長要警惕孩子的腸道功能是否失常。另外，孩子異常便秘，可能跟家族史或遺傳有關(guān)。先天性的問題導(dǎo)致，例如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘，當(dāng)然這樣的病例比較少見。
4、精神刺激：嬰幼兒在受到突然的驚嚇，或者生活習(xí)慣跟緩解的突然改變時，也會引起短時間內(nèi)的便秘。
此外，有一點要提醒的是，如果寶寶排便過于硬結(jié)，困難，已經(jīng)影響到奶量和睡眠。排便時伴有腹痛、發(fā)熱、出現(xiàn)便血等情況應(yīng)該及時就醫(yī)檢查。
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