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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
每年都會(huì)有很多左心發(fā)育不良的寶寶出生,這種疾病主要是由于遺傳因素或者是胚胎期基因突變引發(fā)。除去這兩種因素以外,在孕期受到病毒感染或者有害射線(xiàn)輻射也有導(dǎo)致胎兒發(fā)生這種疾病的可能性。帶著這種疾病出生的寶寶在離開(kāi)母體后幾個(gè)小時(shí)之間會(huì)發(fā)生呼吸困難、氣促等癥狀,嚴(yán)重的也可能發(fā)生心力衰竭。發(fā)生這樣的疾病就一定要盡早給寶寶進(jìn)行治療,那么,今天就來(lái)帶大家了解左心發(fā)育不良的治療方法是怎么樣的。
初生嬰兒發(fā)生這樣的疾病,如果有嚴(yán)重的心衰跡象,就需要做吸氧和提高肺動(dòng)脈血流量的治療,這樣的治療方法可以延緩動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉,給手術(shù)治療贏得一定的時(shí)間。這種治療方法通常只適用于急救,而不能長(zhǎng)期使用。
大部分有左心發(fā)育不良的患兒都需要手術(shù)治療,但是手術(shù)治療左心發(fā)育不良不是一次性就可以完成的,需要做三次手術(shù)。
第一次手術(shù):主要的意圖是將寶寶肺動(dòng)脈的主干和左右肺動(dòng)脈阻隔,然后與發(fā)育不良的主動(dòng)脈做吻合術(shù)。這樣可以保證右心室血液流通管道暢通,可以維持心臟所需要的正常血液循環(huán)。
第二次手術(shù):二次手術(shù)時(shí)間應(yīng)該在第一次手術(shù)完成后的第五到第六個(gè)月之間,主要的意圖是將患兒的上腔動(dòng)脈和肺動(dòng)脈相互連接。
第三次手術(shù):應(yīng)該在患兒出生后一周歲到一周歲半之間完成最后一次手術(shù),手術(shù)的主要目的是對(duì)寶寶的右心房和肺動(dòng)脈進(jìn)行吻合。如果血管畸形狀況比較嚴(yán)重,也可以使用外管連接下腔將下腔靜脈和右肺動(dòng)脈相互連接。
手術(shù)的成敗與否,主要看寶寶的肺動(dòng)脈壓力如何,如果壓力正常不過(guò)高,手術(shù)成功的幾率還是非常大的。完成這三次手術(shù),左心發(fā)育不良的寶寶基本上可以恢復(fù)正常孩子的生活,但是也不能做過(guò)度劇烈的運(yùn)動(dòng),而且作為患兒的父母一定要從小要讓孩子養(yǎng)成穩(wěn)重平和的處事方式,因?yàn)榍榫w激動(dòng)也會(huì)影響恢復(fù)的效果。
以上給大家介紹的就是左心發(fā)育不良的治療方案,所有的女性在孕期中都應(yīng)該做好胎兒的疾病排查,定期做體檢。如果發(fā)現(xiàn)有發(fā)育問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)予以糾正。另外孕婦在懷孕期間,一定要打理好自己的生活,尤其要控制好自己的情緒,情緒過(guò)大的波動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致基因突變影響胎兒臟器發(fā)育。
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