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陳宇飛 主治醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水指的是患者顱內(nèi)的腦脊液量增加，具體表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴(kuò)大或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病癥。該疾病好發(fā)育幼兒，根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，未經(jīng)治療的先天性腦積水，導(dǎo)致死亡發(fā)生的幾率是非常高的。那么，腦積水疾病究竟是怎么形成的呢?
什么原因會(huì)導(dǎo)致腦積水？
1、先天畸形：兒童的腦積水疾病，可能與其父母接觸了某些化學(xué)放射物質(zhì)、服用某些藥物以及羊水過(guò)多等情況有著聯(lián)系。在日常生活中，較多見(jiàn)的畸形有脊柱裂以及中腦導(dǎo)水管狹窄等情況。
2、出血：在患者顱內(nèi)出血情況發(fā)生后，此時(shí)神經(jīng)纖維增生則可引起機(jī)體的腦積水，這其實(shí)也是新生兒腦積水發(fā)生的常見(jiàn)原因，但是這一因素往往卻容易被大家所忽視。此外，如果患者存在有腦外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血而致蛛網(wǎng)膜粘連情況的發(fā)生，此時(shí)也會(huì)導(dǎo)致腦積水疾病的病發(fā)。
3、腫瘤：顱內(nèi)如果存在有腫瘤，此時(shí)則可阻塞患者機(jī)體腦脊液循環(huán)通路，一般較多見(jiàn)于第四腦室附近。通常情況下，新生兒往往難遇見(jiàn)腫瘤，而在之后則可能會(huì)發(fā)生神經(jīng)膠質(zhì)瘤，腦室脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等疾病。
大家需要明確的是，腦積水其實(shí)并不是什么單一的疾病，其在臨床上屬于存在有潛在疾病的腦脊液循環(huán)障礙病理狀態(tài)。事實(shí)上，在生活中，任何能導(dǎo)致腦脊液產(chǎn)生、循環(huán)和吸收過(guò)程異常的病因，都可能會(huì)最終引發(fā)腦積水的出現(xiàn)。
此外，對(duì)于不同的發(fā)病人群，其發(fā)病的原因也存在有一定的差異性。在兒童和成人中，能夠引發(fā)腦積水的疾病譜和原發(fā)病因也存在有一定的相對(duì)差異性。在臨床上，可以將兒童腦積水分為先天性腦積水和獲得性的腦積水。顧名思義，先天性腦積水的發(fā)病往往是由于遺傳或各種原因引起的先天神經(jīng)系統(tǒng)畸形以及宮內(nèi)感染等能夠?qū)е聶C(jī)體腦脊液循環(huán)出現(xiàn)有異常情況的腦積水。
相比較之下，成人腦積水則存在有存在高顱壓性和正常壓力腦積水兩種表現(xiàn)的形式。而正常的壓力腦積水則存在有明確的病因，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦膜炎等疾病的繼發(fā)性和病因不明的原發(fā)性疾病所導(dǎo)致。
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