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張帥 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科及運動醫(yī)學科
骨盆為環(huán)狀結(jié)構(gòu)，是由兩側(cè)的髂骨、恥骨、坐骨經(jīng)Y型軟骨融合而成的兩塊髖骨和一個骶尾骨，經(jīng)前方恥骨聯(lián)合和后方的骶髂關(guān)節(jié)構(gòu)成的堅固的骨環(huán)。軀干的重量經(jīng)骨盆下傳至下肢，骨盆還起著支持脊柱的作用。而出現(xiàn)骨盆骨裂一般在車禍、高墜傷、嚴重壓傷等情況下發(fā)生，造成比較嚴重的損傷。
骨盆骨折的常見病因如下：
1、骨盆骨折患者有嚴重外傷史，尤其是骨盆受擠壓的外傷史。
2、骨盆骨折患者疼痛廣泛，活動下肢或坐位時加重。局部腫脹，在會陰部、恥骨聯(lián)合處可見皮下瘀斑，壓痛明顯。從兩側(cè)髂嵴部位向內(nèi)擠壓或向外分離骨盆環(huán)，骨折處均因受到牽扯或擠壓而產(chǎn)生疼痛(骨盆擠壓分離試驗)。
3、骨盆骨折患側(cè)肢體縮短，從臍至內(nèi)踝長度患側(cè)縮短。但從髂前上棘至內(nèi)踝長度患側(cè)常不縮短股骨頭中心脫位的例外。在骶髂關(guān)節(jié)有脫位時，患側(cè)髂后上棘較健側(cè)明顯凸起，與棘突間距離也較健側(cè)縮短。表示髂后上棘向后、向上、向中線移位。
骨盆骨裂的癥狀主要包括：
1、合并傷：骨盆骨裂，會造成骨盆環(huán)連續(xù)性缺失，分為垂直移位和橫向移位。當骨盆的骨頭移位的時候，會造成韌帶以及血管撕裂，同時盆腔內(nèi)還有很多重要的器官，會造成合并傷；
2、大出血：盆腔里面是有非常多的血管和神經(jīng)，如腹主動脈血流量較大，一旦受到損傷，引起大出血。
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