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徐雪 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
臨床上將偏側(cè)發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣疼痛為表現(xiàn)形式的頭痛稱為偏頭痛，是一種慢性神經(jīng)血管性疾病。偏頭痛是最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛類型，多起病于青少年時(shí)期，中青年期病情發(fā)展到高峰，具體病因尚不明確，但半數(shù)偏頭痛患者有遺傳史。應(yīng)當(dāng)了解偏頭痛的病發(fā)表現(xiàn)，及時(shí)確診并治療。
偏頭痛的含義
偏頭痛是一種頭痛癥狀，發(fā)作時(shí)間一般在4-72小時(shí)左右，通常表現(xiàn)為頭部偏一側(cè)有搏動(dòng)性、跳躍感的疼痛，也可能頭部?jī)蓚?cè)均有痛感甚至雙側(cè)交替疼痛。由于疼痛給患者帶來(lái)不適感，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降、對(duì)外界刺激煩躁易怒等表現(xiàn)，而處于安靜環(huán)境下的患者經(jīng)過(guò)休息能夠緩解癥狀。
偏頭痛有哪些癥狀表現(xiàn)？
根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)和病發(fā)情況，將偏頭痛的類型分為以下兩種，并逐一介紹其癥狀表現(xiàn)。
1、無(wú)先兆性偏頭痛。發(fā)病前往往沒(méi)有明顯征兆，多呈緩慢加重表現(xiàn)，單側(cè)或雙側(cè)額顳部有搏動(dòng)性疼痛感，伴隨惡心、嘔吐、畏光、流汗、頭皮觸痛等癥狀，發(fā)作頻率高，可能影響患者的正常工作和生活。
2、有先兆偏頭痛。病發(fā)前常發(fā)生視物模糊、亮點(diǎn)亮線、視物變形等視覺(jué)征兆，或感覺(jué)呈面至手區(qū)域分布的感覺(jué)先兆，言語(yǔ)及運(yùn)動(dòng)先兆較少。在先兆出現(xiàn)后1小時(shí)內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)頭疼癥狀，癥狀表現(xiàn)與無(wú)先兆性偏頭痛類似，但單次疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，重癥者可疼痛數(shù)天。偏頭痛消退后出現(xiàn)消耗性的疲勞感、煩躁乏力、食欲不振等。
如何診斷偏頭痛？
1、頭痛在未經(jīng)治療或治療無(wú)效的情況下持續(xù)4-72小時(shí)。
2、有單側(cè)性、搏動(dòng)性、中重度頭痛、日常活動(dòng)會(huì)加劇痛感，以上幾種特性至少出現(xiàn)兩種。
3、伴隨惡心、嘔吐、畏光、畏聲。
4、其他疾病無(wú)引起偏頭痛表現(xiàn)可能。
偏頭痛屬青、中年疾病，隨著年齡增長(zhǎng)癥狀可能逐漸緩解，部分患者在60-70歲后不再有偏頭痛發(fā)作。但在偏頭痛發(fā)生的早期及時(shí)治療，多數(shù)偏頭疼患者經(jīng)治療后恢復(fù)良好，早治愈能夠減少疾病對(duì)患者生活的負(fù)面影響，提高生活質(zhì)量。
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偏頭痛是臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛類型，臨床以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現(xiàn)，頭痛多為偏側(cè)，一般持續(xù)4-72小時(shí)，可伴有惡心、嘔吐，光、聲刺激或日常活動(dòng)均可加重頭痛的癥狀。這是一種常見(jiàn)的慢性神經(jīng)血管性... 詳細(xì)»
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