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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
臀部筋膜炎是一種比較常見的病癥，主要是由于病人過度的勞累、勞損、著涼、外傷等因素而導(dǎo)致的，是一種無菌性炎癥。臨床表現(xiàn)主要是病人自覺臀部疼痛，腫脹不明顯，壓痛陽性，查體時觸及臀肌痙攣有發(fā)僵、發(fā)硬的感覺。嚴(yán)重的臀部筋膜炎可以影響髖關(guān)節(jié)的屈伸活動，足跟叩擊痛陰性，而且病人可以負(fù)重行走，再嚴(yán)重的臀部筋膜炎會影響病人負(fù)重。
臀部筋膜炎的緩解疼痛方法：
臀部主要的幾塊肌肉有臀中肌、臀大肌、臀小肌、闊筋膜張肌以及梨狀肌。因此臀部所謂筋膜炎，主要表現(xiàn)在上述幾塊肌肉的損傷及其包繞著周圍的筋膜出現(xiàn)損傷。癥狀主要是局部癥狀，即臀部無力、疼痛、酸困以及從臀部所過的神經(jīng)受到刺激而出現(xiàn)癥狀，如梨狀肌損傷則會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛癥狀，而闊筋膜張肌的疼痛也可表現(xiàn)為大腿外側(cè)疼痛。主要是以局部物理治療為主，放松臀部肌肉痙攣，緩解肌肉無菌性刺激。可進(jìn)行局部輕柔手法推拿，局部針刺、理療，也可以進(jìn)行精確的注射以及針刀松解，目的都在于緩解臀部的肌群和筋膜損傷而出現(xiàn)的痙攣，從而緩解對神經(jīng)的刺激，消除癥狀。
臀部筋膜炎的運(yùn)動建議：
1、此類患者需要采取持續(xù)的有氧鍛煉，比如建議該類患者可以持續(xù)地平路慢走或慢跑。需要指出此類患者不要做涉及到髖部需要爆發(fā)力的相關(guān)活動，比如蛙跳、登山、騎自行車類的。2、建議患者在做完慢跑類的活動以后，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦戾憻?。比如患者可以在地墊上進(jìn)行壓腿，或做瑜伽相關(guān)的活動。
3、此類患者可以做靜態(tài)的體操鍛煉，比如患者可以練習(xí)太極拳或五禽戲、八段錦類的活動
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