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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
腸易激綜合征是最常見的腸道功能性疾病，特點為腸壁無結(jié)構(gòu)上的炎癥病理改變，但整個腸道對各種刺激的生理反應(yīng)有反常的現(xiàn)象。臨床表現(xiàn)為腹脹、腹痛、便秘、腹瀉及腹瀉與便秘交替等，糞便呈糊狀或含有粘液。
一、腸易激綜合征的癥狀：
1、腹部不適，表現(xiàn)為腹痛或腹脹。腹痛多于排便后有所緩解，腹痛不會進行性加重，夜間睡眠后極少有痛醒者。
2、腹瀉。大便次數(shù)或形狀表現(xiàn)異常，持續(xù)性或間歇性腹瀉，糞量少，呈糊狀，含大量黏液。
3、便秘。排便較困難，大便干結(jié)，量少。便秘與腹瀉常交替出現(xiàn)，患者產(chǎn)生排便不盡感。
4、腹脹。白天表現(xiàn)明顯，在午后，腹脹感尤其明顯，晚間睡眠后癥鉆狀減輕。
5、腸道不適感。大多數(shù)患者有惡心、嘔吐、胃燒灼感等癥狀。
6、部分患者伴隨有頭痛、背痛、心悸、尿頻、尿急、性功能障礙等，同時，部分病人產(chǎn)生如焦慮、抑郁、緊張等心理精神異常表現(xiàn)。
二、腸易激綜合征的治療方法：
1、藥物治療：出現(xiàn)腹痛癥狀時，可以用解痙藥來為腹部絞痛的患者減輕癥狀；出現(xiàn)腹瀉癥狀時，選用蒙脫石散等來達到止瀉的作用；出現(xiàn)腹脹便秘癥狀時，選用多潘立酮等可改善腹脹和便秘；對于腹脹便秘嚴重者，可用乳果糖口服或灌腸；出現(xiàn)精神癥狀時：可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適量抗焦慮、抗抑郁類藥物。
2、調(diào)節(jié)腸道菌群：適當補充益生菌、益生元等調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
3、調(diào)整飲食：保證飲食健康，避免進食過量的脂肪及刺激性食物如咖啡、濃茶、酒精等，并減少產(chǎn)氣食物如奶制品，大豆，扁豆等的攝入。多食高纖維素食物可增強結(jié)腸運動，改善便秘等。
4、中醫(yī)藥治療：通過針灸等方法，疏通腸道，減輕大腸燥熱、寒熱夾雜、脾胃虛弱等。
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