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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
患有缺鐵性貧血的病人服用鐵劑大便發(fā)黑，誤以為是身體出現(xiàn)了異常，實(shí)際上并不必?fù)?dān)心，因?yàn)檫@屬于正?，F(xiàn)象。大便的顏色能反映出人體的生理情況，服用特定的藥物會引起大便發(fā)黑，包括補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑以及一部分中藥等。
一、為什么服用鐵劑大便發(fā)黑
1、謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用補(bǔ)鐵的藥物出現(xiàn)糞便發(fā)黑屬于正?，F(xiàn)象。因?yàn)殍F劑與腸道硫化氫發(fā)生反應(yīng)，形成黑色的硫化鐵。當(dāng)不再使用鐵劑后，糞便顏色會逐步還原至正常顏色。
2、由于每個(gè)人的生理素質(zhì)不一樣，對鐵的吸收能力各有差異，所以有的患者在服用鐵劑后并無明顯的糞便發(fā)黑現(xiàn)象產(chǎn)生。
3、可能因?yàn)榉描F劑的同時(shí)服用了其他藥物，導(dǎo)致鐵質(zhì)吸收效果差，從而引發(fā)黑便。
二、服用鐵劑大便發(fā)黑注意事項(xiàng)
1、鐵劑對胃腸道刺激大。如果服用鐵劑期間出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸反胃、乏力等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行便潛血檢查，排除是否是上消化道出血引起的黑便。
2、每個(gè)人對于營養(yǎng)素的吸收利用情況各不相同，不建議過多攝入鐵元素。大量口服鐵劑會導(dǎo)致中毒，并且對胃腸道粘膜刺激大?？赡芤l(fā)胃腸出血、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致休克與死亡。
3、服用鐵劑的期間容易便秘。因?yàn)槟c蠕動減弱，要多吃富含纖維素的蔬菜和富含維生素C的水果等，促進(jìn)鐵的吸收以保持大便通暢。
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