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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
肩關(guān)節(jié)響并伴有疼痛,長期肩關(guān)節(jié)慢性疲勞損傷,肩關(guān)節(jié)退變,肩關(guān)節(jié)急性損傷恢復(fù)不佳,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)攣縮、增生、肥大或骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙變性、變窄,會導(dǎo)致活動過程中的變性,關(guān)節(jié)軟組織增厚,與肩關(guān)節(jié)摩擦而出現(xiàn)聲音,同時刺激周圍感覺神經(jīng)而發(fā)生疼痛。
肩關(guān)節(jié)響并伴有疼痛的原因
1、肩周炎或肩關(guān)節(jié)損傷引起的肩部疼痛,可能是由肩周炎或肩部肌肉損傷引起的,因此一旦診斷后,需要立即進(jìn)行治療,這是肩部疼痛的重要原因。
2、頸椎病導(dǎo)致肩部痛。頸椎發(fā)生退行性病變,此病容易發(fā)生壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肩痛,但由于頸椎病引起的肩痛會伴有頸部不適及頭暈,暈眩等癥狀,肩周炎和頸椎病引起的肩痛有很明顯的區(qū)別,肩周炎一般會使活動受限,頸椎病運動不明顯,特別是被動活動不會受阻,頸椎出現(xiàn)的癥狀放射痛、放且上肢和手部會感覺異常,肩周炎沒有這樣的表癥狀。
3、膽囊炎、膽石癥膽囊炎、膽結(jié)石引發(fā)的肩部疼痛一般會出現(xiàn)在右肩,疼痛很嚴(yán)重會絞痛,誘發(fā)因素,如吃油膩食物,右肩不會出現(xiàn)壓痛點,不會影響關(guān)節(jié)活動。
4、心絞痛和心肌梗死的疼痛一般出現(xiàn)在左肩,但這種疼痛會表現(xiàn)為間歇性發(fā)作,而且疼痛明顯,有一定的誘發(fā)因素,左肩不會出現(xiàn)壓痛點,不會引起關(guān)節(jié)活動受限。
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