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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
開放性骨折比閉合性骨折更嚴(yán)重，因?yàn)橥鶎?dǎo)致骨折周圍軟組織損傷，骨折端暴露，污染明顯，術(shù)后局部感染的概率較高，嚴(yán)重者還可有慢性骨髓炎，開放性骨折發(fā)生后最好的手術(shù)時間應(yīng)及時治療，最好的手術(shù)時間應(yīng)在傷后6小時內(nèi)，超過6個小時感染的概率明顯增加，及時手術(shù)、徹底清創(chuàng)、清創(chuàng)、清除污染和活化組織，并盡可能外固定治療，如外固定架，避免內(nèi)固定植入，可降低術(shù)后感染的概率。
開放性骨折的癥狀表現(xiàn)
1、開放性骨折是很常見，而且危害嚴(yán)重，很多原因都會誘發(fā)開放性骨折的發(fā)生，發(fā)病后給患者嚴(yán)重的困擾和痛苦，開放性骨折的癥狀在患者發(fā)病后會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，骨折后的患者體溫正常，而且出血量較大，血腫吸收，體溫一般不會超過38度，但開放性骨折時，溫度會略高，但不會超過38度，需要考慮感染的發(fā)生。
2、部分開放性骨折患者有休克癥狀，骨折引起的休克是出血引起的，特別是骨盆骨折、股骨骨折、多發(fā)性骨折，部分大量出血的患者可達(dá)2000ml以上，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重開放性骨折或主要器官損傷時，很可能出現(xiàn)休克癥狀。
3、開放性骨折的出現(xiàn)會引起患者局部疼痛、腫脹、功能障礙，骨折發(fā)生后，患者的骨髓、骨膜、周圍組織血管都會出現(xiàn)破裂出血的癥狀，會在患者骨折部位形成血腫，還因軟組織損傷造成水腫，導(dǎo)致患肢嚴(yán)重腫脹，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)張力性水皰或皮下瘀斑。
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對于開放性骨折正確的處理
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開放性骨折的護(hù)理有以下幾點(diǎn)：第一、開放性骨折如果進(jìn)行了外部定架固定治療，需要每日進(jìn)行滴釘?shù)谰凭蝗諆纱我悦忉數(shù)莱霈F(xiàn)感染。第二、開放性骨折如果創(chuàng)面進(jìn)行了vsd負(fù)壓吸引，必須要每日觀察VSD是否有漏氣、引... 詳細(xì)»
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開放性骨折是怎么回事
在骨折的情況下，覆蓋骨折部位的皮膚和皮下軟組織損傷被破壞，使得患者的骨折端與外界相接觸，這被稱為開放性骨折。開放性骨折是現(xiàn)在創(chuàng)傷性骨科中常見的疾病，現(xiàn)在人們的生活愈加豐富，患病的原因也變得更加豐富，該... 詳細(xì)»
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縱隔擺動，應(yīng)該叫做縱膈撲動，開放性氣胸時外界空氣經(jīng)胸壁傷口和軟組織缺損處隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔。傷側(cè)胸內(nèi)壓顯著高于健側(cè)，縱膈向健側(cè)移位，進(jìn)一步健側(cè)肺擴(kuò)張受限。呼、吸氣時出現(xiàn)兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡的周期性變... 詳細(xì)»
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小腿粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人，中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。其中小... 詳細(xì)»
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