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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
跟腱斷裂的損傷機(jī)制是踝背伸位時突然發(fā)力或受力，強(qiáng)大的拉力超過跟腱的承受極限而使跟腱斷裂。跟腱自上而下逐漸變窄增厚，在跟骨結(jié)節(jié)上方2—6厘米處最窄，此處是跟腱力學(xué)結(jié)構(gòu)最薄弱點，最容易發(fā)生斷裂。
一、跟腱斷裂的治療方法
1、非手術(shù)治療：非手術(shù)治療是指在受傷早期，及時行角度合適、固定可靠的外固定治療跟腱斷裂。早期行踝關(guān)節(jié)極度跖屈位外固定以恢復(fù)跟腱連續(xù)關(guān)系，中期在不影響跟腱連續(xù)性的條件下逐漸使踝關(guān)節(jié)恢復(fù)至中立位置，后期逐漸行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。
2、手術(shù)治療：手術(shù)治療急性閉合性跟腱斷裂有很多方法，最早采用的是傳統(tǒng)開放手術(shù)，該方法能夠在直視下行跟腱修整及堅強(qiáng)的內(nèi)固定，但傷口較長，傷口并發(fā)癥較多。后來逐漸有人嘗試使用微創(chuàng)的手術(shù)方法來治療，明顯減少了傷口相關(guān)并發(fā)癥。
二、跟腱斷裂的術(shù)后護(hù)理方法
1、在手術(shù)后臥床休息的階段，要為病人的患肢進(jìn)行抬高，并在膝下墊枕，確保靜脈和淋巴回流。
2、按照醫(yī)囑使用抗生素。
3、需變換休息姿勢，側(cè)臥和平躺交替，注意對石膏邊緣和骨突部位進(jìn)行保護(hù)。
4、制定合理的康復(fù)訓(xùn)練計劃。
5、定期進(jìn)行復(fù)查，循序漸進(jìn)的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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跟腱斷裂的后果
跟腱間斷裂以后行走會出現(xiàn)困難，比如像無法將足后跟抬起，嚴(yán)重者如伴有小腿后部的其他肌腱斷裂則下肢無法正常的活動，以致無法支撐正常的行走。因此，建議跟腱完全斷裂后需要臥床休養(yǎng)，并建議盡早的行局部肌腱吻合，... 詳細(xì)»
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跟腱斷裂的恢復(fù)訓(xùn)練
跟腱斷裂一般是由于劇烈運(yùn)動或者是被銳利的東西切割導(dǎo)致的，患者會有劇烈的疼痛，并且會影響行走和彈跳。出現(xiàn)跟腱斷裂的情況之后，要及時的采取手術(shù)治療。手術(shù)之后最好是進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)的... 詳細(xì)»
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什么會導(dǎo)致跟腱斷裂
跟腱斷裂多為暴力所致，跟腱處直接或者間接的受到暴力作用，如重物打擊跟腱，會導(dǎo)致跟腱損傷、斷裂，且伴有皮膚損傷。間接暴力作用會通過旋轉(zhuǎn)、傳導(dǎo)、肌肉收縮動作使肢體受力部位的發(fā)生損傷，比如高處落地不當(dāng)導(dǎo)致小... 詳細(xì)»
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跟腱斷裂的癥狀及預(yù)防
跟腱斷裂大部分是由于間接外力引發(fā)的，少數(shù)原因是外傷導(dǎo)致的開放性跟腱斷裂。跟腱斷裂高發(fā)于僅在休息日與間接性進(jìn)行大量體育運(yùn)動的人。跟腱斷裂由于體育的積極開展和運(yùn)動水平的逐年提高，發(fā)病率逐年遞增。急性跟腱斷... 詳細(xì)»
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易建聯(lián)跟腱斷裂！跟腱斷裂號稱“運(yùn)動員殺手”，真有那么可怕？
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