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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
首先連枷胸是一個醫(yī)學名詞，很多原因都可能會引起連枷胸，多處肋骨骨折是造成連枷胸的一個因素。
什么是連枷胸？
對于連枷胸這一情況，很多人可能比較陌生，這實際上是一種疾病名稱，其指的是機體存在的嚴重的閉合性胸部損傷，最終導致其多根多處肋骨發(fā)生骨折的情況。一般來講，嚴重純性閉合性胸部創(chuàng)傷可能會造成機體兩根或以上肋骨發(fā)生雙處骨折的情況，最終使得其局部胸壁失去肋骨支稱而發(fā)生軟化的情況，與此同時，患者們還可能會出現(xiàn)有反常呼吸即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突的情況，即為連枷胸。
胸骨多處骨折是引起連枷胸的常見原因
胸部的肋骨骨折是發(fā)生率比較高的一種胸部損害，針對這類情況引起的連枷胸一般是需要特別注意的，尤其是后期的治療。而且多處肋骨骨折是引起連枷胸的常見原因，這一般是外界的傷害造成的，很多人對于連枷胸和肋骨骨折的聯(lián)系比較好奇，嚴格來說，單一的肋骨骨折并不是連枷胸，所以連枷胸一般是和骨折的肋骨數(shù)量也有關(guān)。而且嚴重鈍性的閉合性胸部創(chuàng)傷也會因此多根肋骨骨折，從而引起連枷胸，由此可見連枷胸和肋骨骨折的情況也有關(guān)系，因此在治療的時候就需要考慮這類因素了。
連枷胸如何治療？
由于患者此部分的胸壁與正常胸壁的呼吸運動相反，呈現(xiàn)出一種矛盾的情況，因而大家在臨床上往往又將其稱為反常的呼吸運動。臨床上的此類患者，大多需要接受胸壁成形術(shù)，目前來講，在臨床上大多采用鋼絲、鋼板、七號絲線對患者進行折疊和縫合工作，抑或選擇連枷胸牽引固定的方法，以改善患者的疾病情況。對于連枷胸患者而言，呼吸是比較困難的一個問題，治療首先就要糾正其呼吸，這也是最基本的一個治療原則，可以借用機械通氣輔助的，這樣也可以保持呼吸的通暢性。
值得注意的是，由于臨床上的患者，常常會合并有肺挫傷、肝、腎和腦等復合外傷的情況，進而誘發(fā)急性呼吸窘迫綜合征或者多器官功能衰竭等的發(fā)生，最終導致危急臨床病癥，使得治療較為困難，甚至導致患者發(fā)生死亡的情況。
因而，存在有這一情況的胸骨多處骨折患者大多需要接受胸壁的成形手術(shù)，手術(shù)治療的方法較為固定穩(wěn)妥和可靠，而且能夠取得較為理想的臨床效果。
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