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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
人體上最小的骨頭是聽(tīng)小骨。聽(tīng)小骨是由錘骨、砧骨和鐙骨三個(gè)組成，它們排列成一個(gè)聽(tīng)骨鏈杠桿的系統(tǒng)。從耳膜到鐙骨都是可以產(chǎn)生振動(dòng)能量的，這些振動(dòng)能量和聽(tīng)骨鏈杠桿系統(tǒng)的杠桿能力相互結(jié)合，可以有效的完成力的傳送，從而人才可以聽(tīng)到聲音。
人體最小的骨頭的功能：
1、外界的聲波導(dǎo)致聽(tīng)小骨在振動(dòng)，而聽(tīng)小骨和周圍肌肉恰好相互連接，當(dāng)外界聲響非常大的時(shí)候周圍的肌肉就會(huì)緊緊牽住聽(tīng)小骨，讓它們不至于振動(dòng)得過(guò)于厲害，這樣可以有效地阻止了強(qiáng)聲對(duì)人耳的傷害。
2、聽(tīng)小骨可以把鼓膜的振動(dòng)傳送給內(nèi)耳，傳導(dǎo)的過(guò)程還能像放大器一樣，把聲音信號(hào)放大十倍，所以即使很輕微的聲音人們也能聽(tīng)到。
人體最小的骨頭會(huì)發(fā)生哪些損傷：
1、聽(tīng)骨鏈的連續(xù)性中斷：當(dāng)中耳腔發(fā)生炎癥，特別是膽脂瘤型中耳炎時(shí)，炎癥常常會(huì)破壞聽(tīng)骨鏈，造成聽(tīng)骨鏈的部分缺損，錘骨柄、錘砧關(guān)節(jié)、砧骨體常受累及，從而造成聽(tīng)骨鏈中斷，使聽(tīng)力的傳導(dǎo)出現(xiàn)故障，臨床上表現(xiàn)為聽(tīng)力下降。
2、聽(tīng)骨鏈脫位：耳朵的機(jī)械傷或者爆震傷，都可以引起聽(tīng)骨鏈關(guān)節(jié)脫位。
3、聽(tīng)骨鏈固定：上鼓室氣化過(guò)度，氣房壓迫著聽(tīng)骨鏈所導(dǎo)致的，它的特點(diǎn)就是無(wú)化膿性炎癥病史、傳音性耳聾很嚴(yán)重。
4、聽(tīng)骨鏈強(qiáng)直：基本都是和慢性中耳炎的后遺癥有關(guān)，比如粘連性中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)骨鏈活動(dòng)受限制。
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