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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們對(duì)健康方面的意識(shí)在逐漸的提高，每年都會(huì)定期的做健康方面的體檢。對(duì)大多數(shù)的老百姓來(lái)說(shuō)，體檢是非常重要的，能夠提前的了解自身健康的狀況。但是，有些體檢報(bào)告上所出來(lái)的數(shù)據(jù)，對(duì)于非專業(yè)人士來(lái)說(shuō)還是看不懂的。有些人在做體檢的時(shí)候，會(huì)提示肝臟有結(jié)節(jié)，這就會(huì)讓自己非常的害怕，認(rèn)為自己患有了肝癌等嚴(yán)重性的疾病。實(shí)際上，肝臟有結(jié)節(jié)是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，因?yàn)楦闻K是人體消化系統(tǒng)當(dāng)中最大的消化腺，對(duì)我們?nèi)梭w來(lái)說(shuō)是非常重要的器官。那么，肝臟有結(jié)節(jié)究竟是怎么回事呢？
肝會(huì)參與到人體的代謝、解毒、凝血、免疫、膽汁生成等重要的功能，能夠維持人體正常的生命活動(dòng)，是人體當(dāng)中不可或缺的重要器官。肝內(nèi)結(jié)節(jié)，是指在肝臟部位出現(xiàn)的病灶，有良性和惡性之分。良性的結(jié)節(jié)一般是肝囊腫，肝血管瘤，局灶性結(jié)節(jié)增生，一般生長(zhǎng)都是比較緩慢的，對(duì)人體的影響程度比較小，不需要特殊的處理，但是要定期的做好隨訪。惡性的結(jié)節(jié)也就是我們所說(shuō)的惡性腫瘤，一般有肝細(xì)胞性肝癌、肝管細(xì)胞性肝癌等。惡性腫瘤的生長(zhǎng)速度比較快，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，對(duì)生命的威脅比較大，需要盡早發(fā)現(xiàn)治療。
體檢時(shí)提示肝臟有結(jié)節(jié)，需要通過(guò)超聲檢查來(lái)了解肝臟的情況。超聲檢查能夠更快速的提示出肝臟內(nèi)部的情況，初步的進(jìn)行鑒別和診斷，了解結(jié)節(jié)是屬于良性還是惡性。常規(guī)的超聲雖然是肝臟的檢查方法，但需要進(jìn)一步的診斷，明確解決血供的情況，需要做超聲造影的檢查。這種方法能夠進(jìn)一步的去明確診斷病灶的特征，比如慢性肝炎、肝硬化、惡性腫瘤等可疑的疾病，再結(jié)合臨床的MRI、CT或其它影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行分析。
有肝臟良性結(jié)節(jié)的患者，早期并沒(méi)有明顯的癥狀，只有過(guò)大的良性結(jié)節(jié)會(huì)產(chǎn)生壓迫感。右上腹部會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀，肝區(qū)出現(xiàn)腫脹、疼痛、右上腹部有腫塊、不明原因的腹痛、腹瀉或間接性的發(fā)熱或乏力等癥狀，需要盡快到醫(yī)院就診，這種癥狀說(shuō)明體內(nèi)是屬于惡性的腫瘤。因此，定期體檢對(duì)自身健康是有保障的。惡性腫瘤的出現(xiàn)一般都是有肝癌家族史、肝硬化患者、慢性乙肝患者等等，這些患者都是屬于高危人群，最好是定期檢查。
綜上所述，肝上有結(jié)節(jié)一般都是肝細(xì)胞病變的表現(xiàn)，比如在肝細(xì)胞受到損傷或壞死之后，就會(huì)產(chǎn)生結(jié)節(jié)。多數(shù)情況下不會(huì)產(chǎn)生危害，通過(guò)B超檢查能夠發(fā)現(xiàn)自己肝部有了結(jié)節(jié)。如果自身沒(méi)有明顯的癥狀，可以不去接受治療，但是要定期的到醫(yī)院復(fù)查。如果肝上的結(jié)節(jié)有了發(fā)展，自身也會(huì)產(chǎn)生不舒服的癥狀，需要引起大家的重視，盡快的到醫(yī)院接受治療。如果不及時(shí)的采取治療，病情就會(huì)進(jìn)一步的惡化，最終可能會(huì)形成肝癌，需引起重視。
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