輸血是指將血液通過靜脈輸注給病人的一種治療方法，在臨床上應(yīng)用廣泛。把健康的血液輸?shù)讲∪梭w內(nèi)，以增加血量，改善循環(huán)。輸血前，須將供血者與受血者血液做血型鑒定，經(jīng)交叉試驗(yàn)，無凝血現(xiàn)象，才可輸血。
一、輸血前四項(xiàng)檢查是指對受血者輸血前：
1、乙性肝炎病毒表面抗原(HBsAg)，
2、丙型肝炎病毒抗體(抗~HCV)，
3、人類免疫缺陷病毒HIVI+2型抗體(抗~HIV)，
4、梅毒螺旋體抗體(抗~TP)四項(xiàng)的檢查。
5、新鮮采集的血液在一定期限內(nèi)可以保持其所有的性質(zhì)。
6、當(dāng)全血的儲存時(shí)間超過24小時(shí)后，其中的Ⅷ因子、白細(xì)胞和血小板迅速凋亡。檢測的目的是為了明確患者在輸血前是否感染這些疾病，也為了避免進(jìn)一步血源性的傳播。
二、輸血的副作用：
1、高熱是指患者在輸注血制品過程中，或者是輸注血制品結(jié)束之后出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱。體溫高的患者，可以達(dá)40℃，對于出現(xiàn)輸血反應(yīng)的患者可以進(jìn)行積極的抗過敏以及對癥支持治療，通常預(yù)后較好。
2、過敏反應(yīng)。導(dǎo)致出現(xiàn)過敏反應(yīng)的主要原因有病人是過敏體質(zhì)，輸入血中的異體蛋白同過敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成完全抗原而致敏；獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血前用過可致敏的藥物或食物，使輸入血液中含致敏物質(zhì)。其癥狀表現(xiàn)輕重不一，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，中度血管性水腫，重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，甚至發(fā)生過敏性休克。當(dāng)出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)，輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血。
3、溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)為輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)。溶血反應(yīng)出現(xiàn)的原因有：輸入異型血，輸入變質(zhì)血，血中加入高滲或低滲溶液或能影響血液pH變化的藥物，致使紅細(xì)胞大量破壞所致。典型的癥狀在輸入10~20ml血后發(fā)生，隨輸入血量增加而加重?？梢痤^脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶、黃疸和血紅蛋白尿。同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降癥狀。有的會導(dǎo)致腎小管阻塞，病人出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
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