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: 楊鐵生 主任醫(yī)師教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

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風(fēng)濕四項(xiàng)是常見的檢查是否有風(fēng)濕或者類風(fēng)濕疾病發(fā)生的常規(guī)檢查，主要包括抗溶血性鏈球菌“O”，類風(fēng)濕因子，紅細(xì)胞沉降率以及C~反應(yīng)蛋白檢查，檢查內(nèi)容為四項(xiàng)，因此被稱為風(fēng)濕四項(xiàng)。風(fēng)濕四項(xiàng)檢查的值均與風(fēng)濕或者類風(fēng)濕疾病有關(guān)，因此作用判斷是否發(fā)生風(fēng)濕或者類風(fēng)濕疾病的依據(jù)。

一、風(fēng)濕四項(xiàng)是哪四項(xiàng)？

1、抗“0”：滴度的界限一般為200單位，如果超過這個(gè)值，則證明抗“0”升高，而且證明近期身體出現(xiàn)了溶血性鏈球菌感染，一些風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕患者在檢查的時(shí)候均會(huì)出現(xiàn)抗“0”值偏高的情況。

2、血沉：血沉具有一個(gè)明確的范圍，如果檢查發(fā)現(xiàn)血沉增快，則提示有風(fēng)濕活動(dòng)存在，病情緩解的人在檢查的時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)正常的情況。

3、類風(fēng)濕因子：類風(fēng)濕因子的只要不高于20，在臨床上就稱為正常，大部分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在檢查的時(shí)候均會(huì)顯示類風(fēng)濕因子偏高的情況。

4、C~~反應(yīng)蛋白：C~~反應(yīng)蛋白的正常值一般都低于5ug/mg，如果在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)C~~反應(yīng)蛋白值超過10ug/mg，則證明類風(fēng)濕性疾病正處于活動(dòng)期。

二、類風(fēng)濕的病因：

類風(fēng)濕的發(fā)病可能與遺傳，感染或者性激素等因素有關(guān)，一些外界的刺激等也有可能導(dǎo)致類風(fēng)濕疾病的發(fā)生。關(guān)節(jié)部位滑膜襯里細(xì)胞的增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，血管翳的形成、微血管的新生以及軟骨和骨組織的破壞等均有可能導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

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