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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風濕免疫科
患有急慢性腎功能衰竭的患者腎臟替代治療方式之一是血液透析。它主要是通過將體內(nèi)血液引流至體外，經(jīng)過一個由無數(shù)根空心纖維組合而成的透析器中，血液和含機體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外，通過彌散/對流進行物質(zhì)交換，從而達到清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡;與此同時還可以清除患者體內(nèi)過多的水分，并把經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄€過程被叫做血液透析。
一、血液透析的治療方法分類
血液透析根據(jù)患者的治療方式的不同，可以被分作兩大類，一個是間歇性血液透析治療以及連續(xù)性血液透析治療。
間歇性血液透析治療的方式又可以被分作三種，分別是常規(guī)血液透析，血液濾過以及血液透析濾過。
連續(xù)性血液透析治療又被叫做連續(xù)性腎臟替代治療，但是隨著這項技術(shù)在不斷的發(fā)展，臨床應用的范圍也越來越廣，并且已經(jīng)從連續(xù)性腎臟替代治療擴展到了連續(xù)性血液凈化治療。
二、血液透析副作用
血液透析的副作用患者會主要表現(xiàn)出低血壓、痙攣、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，經(jīng)過透析之后的女性患者有99%以上會喪失生育的能力;大多數(shù)患者在血液透析后會出現(xiàn)尿量逐漸減少的癥狀，也有一些患者可能會出現(xiàn)無尿的癥狀。透析的本身就是“人工腎”，采用透析放棄其他的治療方式，病變的腎臟仍然繼續(xù)惡化，一直到腎臟完全的喪失功能，導致患者停止透析之后仍然無尿，這表明患者的腎臟已經(jīng)壞死，這個時候其他的治療方是已經(jīng)沒有效果，這樣就需要患者終身透析來維持或者換腎。
在患者的腎臟壞死前，可以采用降濁還原療法，進行治療。透析的直接副作用是導致患者出現(xiàn)貧血的癥狀，然后醫(yī)生會加“促紅”，但是患者的血壓會升高，需要按時服用降壓藥來維持，最后促紅無法用，只好用輸血的方式治療，那么患者需要做終身透析或者換腎。換腎通常來說并不會切除原有的腎臟，而是把健康的腎臟“安裝”到尿毒癥患者的體內(nèi)，從而達到代替病變腎臟的工作的目的。但是患者還有可能會出現(xiàn)排異反應，導致個體的生命存活期不長。
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血液透析副作用
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透析副作用
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
血液透析注意事項
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透析的副作用
所謂的透析是將患者的血液引流出來，經(jīng)過透析器，通過與透析液的物質(zhì)交換，清除血液中的代謝廢物和多余的水分。在透析的這個過程中，有可能因為血液被引流出來和脫水過程中而出現(xiàn)低血壓、心律失常。 詳細»
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血液透析的作用是什么？哪些人群需要進行血液透析？
血液透析，也叫做“洗腎”。眾所周知，腎臟具有過濾血液中的廢物及毒素，將其代謝出體外，從而保持機體運轉(zhuǎn)的重要作用。如果腎功能嚴重受損，將無法再執(zhí)行它的日常工作。那么，人體內(nèi)的廢物無法代謝，就會造成很多嚴... 詳細»
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血液灌流和血液透析
血液灌流是將患者的血液引入裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中通過吸附作用，清除血液中通過透析不能清除的一些外源性和內(nèi)源性的讀物主要用于搶救藥物和毒物中毒，能夠起到比較好的治療效果，而血液透析是將患者體內(nèi)的血液通... 詳細»
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血液透析是什么
血液透析是一種治療方式，主要用于腎臟功能衰竭的患者，是終末期腎臟病患者維持生命、改善生活質(zhì)量的主要治療措施。血液透析是指將體內(nèi)的有害物質(zhì)排出體外的過程，包括代謝廢物、體內(nèi)毒素以及多余的水分等，以維持身... 詳細»
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血液透析病人應該怎樣護理
對于血液透析的患者在護理方面首先是要讓患者進行規(guī)律的透析，同時口服藥物治療來預防腎性貧血，腎性骨病，在生活方面要注意，不能熬夜過多勞累，不要吸煙、酗酒，在飲食方面要注意控制鹽和水分的攝入。避免造成體重... 詳細»
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