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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
患者如果是在做頭部CT的時(shí)候提示大腦組織有低密度的影像，那常見的疾病包括腦血管疾病，還有就是要考慮腫瘤的問題。如果患者的低密度影是不規(guī)則的、周圍有占位效應(yīng)，那就要考慮是顱內(nèi)腫瘤，可以通過做頭部CT的增強(qiáng)掃描來明確，或者是做核磁的檢查。
一、腦內(nèi)低密度影的臨床意義：
1、顱腦CT上的低密度影可以是梗塞病灶，也可以為陳舊的腦?；蛘呤羌韧眠^腦出血以及腦外傷等遺留的軟化灶。低密度影還可見于炎癥的病灶或者腦水腫。
2、對(duì)于疾病的診斷，不能僅依賴影像學(xué)的檢查結(jié)果，還要結(jié)合具體的臨床癥狀以及客觀的查體出現(xiàn)的體征去分析，患者有高血壓等腦血管病的易患因素，突然出現(xiàn)肢體無力，在顱腦CT上顯示了低密度影，同時(shí)患者的癥狀能用責(zé)任病灶去解釋，考慮這個(gè)低度密度影為腦梗病灶。
二、腦內(nèi)低密度影的治療方法：
1、一種是顱內(nèi)的占位性病變，周圍的腦組織可以出現(xiàn)壓迫水腫的表現(xiàn)，必要的時(shí)候要進(jìn)行占位性質(zhì)的確定，如果確定性質(zhì)之后可以給予手術(shù)治療。
2、對(duì)于顱內(nèi)的低病灶，臨床上也可以見于腦梗的急性期，由于急性期病灶尚未形成軟化灶，在CT上顯示就是低密度灶。對(duì)于腦梗的急性期，可以給予病人活血化瘀，改善循環(huán)的對(duì)癥治療，促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。
3、過了急性期復(fù)查頭部CT，會(huì)發(fā)現(xiàn)低密度灶變成軟化灶，也要進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療。
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