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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
甘露醇是一種己六醇,它在溶解時會吸熱,味甘,能使口腔舒適,一般廣泛用于醒酒藥、口中清涼劑等咀嚼片的制造,其顆粒型專作直接壓片的賦形劑。甘露醇作為一種組織脫水劑,具有高滲性。主要用于治療腦水腫,預防急性腎功能衰竭,治療青光眼,加速毒物及藥物從腎臟的排泄。
甘露醇的作用與功效
甘露醇主要作用是組織脫水,用于治療各種原因引起的腦水腫,還有降低眼內(nèi)壓、滲透性利尿的作用,還可輔助性利尿。中毒患者或藥物使用過量可以使用甘露醇以促進上述物質(zhì)的排泄。作為處方藥的甘露醇一般用于靜脈注射,使用時須有醫(yī)務人員的監(jiān)督。用于口服只是作為術前的腸道準備,就是清腸。
甘露醇使用時的注意事項
1、除做腸道準備外均應靜脈給藥。
2、應當按照患者病情選擇合適的濃度。
4、水楊酸鹽、巴比妥藥物中毒時可以用甘露醇和碳酸氫鈉以堿化尿液。
5、患者出現(xiàn)以下情況:心肺功能異常,高鉀、低鈉血癥,低血容量,嚴重的腎功能衰竭,對甘露醇不耐受時應慎用此藥。
6、基于大劑量甘露醇出現(xiàn)卟啉尿情況,可使?jié)B透壓也明顯升高,故應警惕高滲發(fā)生,在應用的過程中要注意檢查腎功能、電解質(zhì)、血壓、尿量的情況。
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