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輸甘露醇的副作用

腎損害 輸甘露醇
主講專家
寧波
寧波 主任醫(yī)師

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡(jiǎn)介:腦血管疾病、顱腦及椎管內(nèi)腫瘤、功能神經(jīng)外科疾病、顱腦外傷、腦積水等。
視頻內(nèi)容

輸甘露醇的副作用包括:

1、水電解質(zhì)紊亂:低鈉血癥、高鉀血癥等。甘露醇輸注速度過(guò)快,體內(nèi)甘露醇短時(shí)間內(nèi)積聚過(guò)多,血容量相應(yīng)增加,造成水電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致心衰。

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:寒顫、發(fā)熱、頭暈、視力模糊、嚴(yán)重口渴等。輸注甘露醇引起滲透壓增高,細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,造成腦組織脫水所致。

3、循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心動(dòng)過(guò)速、胸悶,偶爾可發(fā)生胸痛。

4、腎損害:腎功能減退、腎衰等。輸甘露醇過(guò)多可導(dǎo)致腎小管滲透壓增高,損傷腎小管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致腎功能減退,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎衰。

5、過(guò)敏、外滲:如皮疹等過(guò)敏現(xiàn)象,一般與患者的體質(zhì)有關(guān)。輸注方式不當(dāng)可造成甘露醇外滲,如注射部位疼痛、組織水腫。

6、局部癥狀:注射部位可以出現(xiàn)輕微疼痛、血栓性靜脈炎等。

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