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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
抗生素，是指由微生物或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學物質(zhì)。抗生素等抗菌劑的抑菌或殺菌作用，主要是針對“細菌有而人沒有”的機制進行殺傷，而紅霉素與克林霉素正是抗生素。
紅霉素與克林霉素是否合用的判斷
1、克林霉素屬于林可霉素類抗生素，為林可霉素的衍生物?？梢杂脕碇委熸溓蚓⑵咸亚蚓?、厭氧菌感染導致的呼吸道感染，比如肺炎、肺膿腫、膿胸、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎等。其抗菌機制是與細菌核糖體50S亞基結(jié)合，進而阻止肽鏈的延長，起到了抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。
2、紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過與細菌50S核糖體亞單位的結(jié)合而抑制敏感細菌的蛋白合成，從而抑制氨酰基t-RNA的轉(zhuǎn)運，來達到抗菌的作用?？捎糜谥委熡擅舾屑毦鸬母鞣N感染，如扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎等。
3、克林霉素與紅霉素具有拮抗作用，因此不推薦紅霉素與克林霉素聯(lián)合使用。
使用紅霉素與克林霉素的注意事項
1、在注射了克林霉素后，可能會產(chǎn)生一些不良反應，例如肌肉注射后，在注射部位有時出現(xiàn)疼痛，硬結(jié)及無菌性膿腫，長期靜脈滴注應注意靜脈炎的出現(xiàn)需要及時的停藥。
2、在使用這兩種藥物時，要去做一個簡單的皮試，同時對于這兩種藥物過敏的患者不能使用。
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