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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
竇性心律不是病、是每個人正常的心律、如果不是竇性心律、那才是存在問題、所以不要因為竇性心律擔(dān)心。所謂的竇性心律、就是竇房結(jié)傳導(dǎo)下來的心律、如果不是竇性心律、是異位心律、建議盡快到醫(yī)院來看病、這時候是異常的心律。
一、竇性心律異常q波怎么辦
竇性心律是正常的心律、不需要治療、但是異常Q波可能提示既往有過心肌梗死的情況、需要進一步檢查、治療。進一步的檢查分幾個方面：
1、完善心肌酶化驗、查看有無近期新發(fā)的心肌梗死。
2、進行冠狀動脈造影的檢查、查看冠狀動脈血管有無明確的狹窄。如果出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄、確診冠心病、需要積極的藥物治療、有可能當(dāng)狹窄達到一定程度之后、需要安裝冠狀動脈支架治療、更加嚴(yán)重的有可能需要冠狀動脈搭橋治療。
二、竇性心律異常q波怎么治療
1、竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次，無癥狀者，無需治療。
2、如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品，麻黃素或異丙腎上腺素）。
3、顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4、原發(fā)病治療。
5、對癥，支持治療。
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