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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
登革熱是由登革病毒引起的伊蚊傳播的急性急性傳染病。典型的登革熱分為3期,即急性發(fā)熱期,極期和恢復(fù)期。預(yù)防要從控制傳染源、切斷傳播途徑兩方面進(jìn)行。
一、登革熱病的臨床癥狀:
1、急性發(fā)熱期一般會(huì)有急起的高熱、畏寒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、乏力、惡心、嘔吐、皮疹等表現(xiàn)。
2、普通的登革熱經(jīng)過(guò)急性發(fā)熱期即轉(zhuǎn)為恢復(fù)期,病情逐漸好轉(zhuǎn),癥狀減輕;如果高熱持續(xù)不退或者退熱后上述癥狀不斷加重,則進(jìn)入極期。會(huì)伴有持續(xù)的嘔吐,劇烈的腹痛等,提示重癥患者的可能性大。
二、登革熱病的治療方法和防范措施:
1、登革熱主要采取支持及對(duì)癥治療,原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療、早防蚊隔離。
2、一般治療:急性期,防蚊隔離至完全退熱。監(jiān)測(cè)生命體征、尿量等。
3、對(duì)癥治療:高熱時(shí)物理降溫,慎用止痛退熱藥物。非必要時(shí)不能用靜脈補(bǔ)液,以避免誘發(fā)腦水腫。鎮(zhèn)靜止痛處理。
4、關(guān)于重癥登革熱治療,還應(yīng)進(jìn)行電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重血漿滲漏、休克,ARDS、嚴(yán)重出血及其它重要臟器功能障礙者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。
5、控制傳染源,對(duì)于登革熱流行區(qū)域或者可能要發(fā)生流行的區(qū)域,要做好疫情的監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的診斷,及時(shí)的隔離治療。
6、切斷傳播途徑方面,最根本的預(yù)防措施是防蚊滅蚊,注意改善衛(wèi)生環(huán)境,消滅蚊子的滋生地,可以噴灑殺蟲劑消滅成年蚊子。
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