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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
應(yīng)用纖溶酶原激活劑一類的溶栓藥物,直接或間接的使血栓中的纖維蛋白溶解,從而使被阻塞的血管再通,這種治療方法稱為溶栓療法。
溶栓治療的時(shí)間
溶栓治療是臨床上對(duì)于急性血栓最常用的治療手段，溶栓治療是唯一能夠?qū)⒀ㄏ闹委煼椒?。但是由于血栓在血管?nèi)，隨著時(shí)間的推移會(huì)慢慢的機(jī)化，導(dǎo)致與血管壁的粘附、粘連，其溶栓的效果會(huì)隨著時(shí)間的推移慢慢的減弱。因此在臨床上，溶栓治療最好能在血栓形成的72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，如果在72小時(shí)之外，溶栓的效果會(huì)逐漸減弱。如果是比較嚴(yán)重的冠脈或者急性的顱內(nèi)動(dòng)脈血栓形成，造成急性腦?；蚣毙孕墓?，溶栓治療的最佳時(shí)間是在血栓形成的4-6小時(shí)之內(nèi)，進(jìn)行溶栓治療血栓的解除和栓塞的解除，會(huì)給患者的預(yù)后帶來非常好的治療效果。因此如果患者一旦明確有血栓，要根據(jù)患者的情況及時(shí)的判斷血栓形成的時(shí)間，在有效時(shí)間內(nèi)盡快的進(jìn)行溶栓治療。
溶栓治療的藥物
1、鏈激酶，一種從c組溶血性鏈球菌產(chǎn)生的蛋白激酶提純的制劑。
2、酰肌纖溶酶原鏈激酶活化劑復(fù)合物，酰肌化的部位是在鏈激酶的絲氨酸酶區(qū)。
3、尿激酶。
4、單鏈尿激酶，也叫尿激酶的前體，是一種單鏈糖蛋白。
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