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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
腰椎間盤突出癥,主要是以椎體之間的纖維環(huán)破裂,髓核突出擠壓了神經(jīng)根而導(dǎo)致的一種疾病。主要是以腰部或者下肢出現(xiàn)麻木,牽扯痛或者是腰部僵硬為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。
腰椎間盤突出的癥狀
1、腰痛伴腿痛:單側(cè)下肢疼痛,多為牽涉性疼痛。
2、雙下肢疼痛:同時發(fā)作且部位對稱者,多見于嚴(yán)重腰椎間盤突出癥,非同一部位發(fā)作,多由于腰椎間盤壓迫不同神經(jīng)所致,非同時發(fā)作,多由于雙側(cè)神經(jīng)根受壓所致。
3、間歇性跛行:多由于硬膜囊嚴(yán)重受壓所致。
4、下肢發(fā)涼:多由于神經(jīng)刺激所致。
5、下肢無力、肌肉萎縮:神經(jīng)根嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致肌肉力量下降。
6、下肢麻木:多由于神經(jīng)損傷所致。
7、下肢痙攣、水腫:較少見。
8、馬尾神經(jīng)綜合征:表現(xiàn)為會陰區(qū)域麻木,伴大小便失禁。
腰椎間盤突出的治療
1、保守治療。
2、微創(chuàng)介入治療。
3、手術(shù)治療。
保守治療包括中醫(yī)傳統(tǒng)針灸、推拿、正骨、按摩、中藥的熏蒸、中藥熏洗、牽引、電療等。微創(chuàng)治療包括臭氧、膠原酶、激光、射頻、椎間孔鏡,這些均屬于微創(chuàng)治療范疇。通過保守治療和微創(chuàng)治療均沒有效果或效果不佳的患者,這時候可以采取手術(shù)治療,或?qū)τ谧甸g盤突出癥來講,椎間盤突出量很大,有髓核游離,這種情況下首選手術(shù)治療。
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