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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內風濕免疫科
腎病性水腫的主要原因是大量蛋白尿從尿液中丟失,血漿白蛋白降低,血漿內膠體滲透壓下降,血管內的液體就會流向組織間隙,比如皮下,胸,腹腔,導致水腫和循環(huán)血容量減少。臨床上多種疾病會導致腎病性水腫,比如微小病變性腎病,膜性腎病,局灶節(jié)段性腎小球硬化,還有一些系統(tǒng)性疾病,比如糖尿病腎病,腎淀粉樣變性,狼瘡性腎炎,都可以導致水腫。
腎病性水腫的主要原因是什么
1、腎病性水腫的主要原因是腎小球濾過率明顯下降,同時伴有腎小管重吸收的相應減少。要到正規(guī)醫(yī)院查清楚病因,針對原發(fā)病進行治療。
2、腎病性水腫是由于腎小球血管內皮細胞和間質細胞發(fā)生腫脹和增生,炎性細胞滲出和纖維蛋白的堆積和充塞囊腔,腎小球的有效濾過面積明顯下降,導致腎小球鈉水濾過顯著下降。
3、腎病性水腫的主要原因是血漿蛋白水平降低,特別是白蛋白水平降低,引起血漿膠體滲透壓下降,使水容易流向組織間隙。
腎病性水腫怎樣治療
1、短期內可以輸人血白蛋白,提高膠體滲透壓,把水從血管外吸進血管內,減輕水腫癥狀。
2、根本性治療就是使用抑制免疫與炎癥反應的藥物,如激素、細胞毒性藥物發(fā)揮利尿、消除尿蛋白。
3、要治療腎臟疾病導致的蛋白丟失,臨床上常用激素和免疫抑制劑治療。
4、多進食富含優(yōu)質蛋白的食物,比如雞蛋、鴨蛋、鵝蛋以及瘦肉。
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