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杜振華 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 婦科腫瘤病房
急性宮頸炎在生活中比較少見(jiàn),常見(jiàn)的一般為慢性子宮頸炎。急性宮頸炎一般發(fā)生在產(chǎn)后感染或者由于感染導(dǎo)致流產(chǎn)的女性人群中。淋球菌為主要的感染細(xì)菌。病原體可以蔓延到宮頸黏膜腺體,沿著黏膜的表面慢慢發(fā)展為淺層感染。慢性宮頸炎和急性宮頸炎的癥狀差不多,比較難診斷。以下介紹一些急性宮頸炎是如何診斷的:
1、可以從臨床癥狀上診斷,急性宮頸炎患者會(huì)出現(xiàn)子宮頸的局部充血,有水腫的特征。有一些患者還會(huì)出現(xiàn)上皮變形壞死。在腺腔內(nèi)有膿性的分泌物流出,用棉試紙擦的時(shí)候會(huì)有子宮頸,有出血癥狀。白帶增多也是急性宮頸炎的常見(jiàn)癥狀,其中白帶經(jīng)常呈膿性。急性宮頸炎也會(huì)伴有尿急、尿頻、尿道刺痛等下泌尿道系統(tǒng)疾病表現(xiàn)來(lái)的癥狀,需要做其他檢查加以區(qū)別。
2、可以從宮頸分泌物物的涂片檢查診斷。具體方法為取少量宮頸分泌物,然后使用革蘭氏染色,進(jìn)行涂片。如果進(jìn)行革蘭染色涂片檢查的結(jié)果顯示每油鏡視野出現(xiàn)超過(guò)十個(gè)中性多核白細(xì)胞,可以診斷急性宮頸炎了。又或者可以用宮頸分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),在培養(yǎng)皿中找到革蘭陰性雙球菌也可診斷為急性宮頸炎。
3、使用白細(xì)胞計(jì)數(shù)法對(duì)陰道分泌物進(jìn)行檢查分析。急性子宮頸炎患者的白細(xì)胞會(huì)突然增多,因此做白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查,如果出現(xiàn)白細(xì)胞增多,就要考慮是否為急性宮頸炎。
4、出現(xiàn)有類(lèi)似急性宮頸炎的患者,如果近期頻繁地進(jìn)行不潔的性生活,或者近期做過(guò)宮腔清潔等手術(shù),可以基本認(rèn)為該疾病是急性宮頸炎,想要確診就要做進(jìn)一步的檢查。
5、通過(guò)做婦科檢查診斷急性宮頸炎。婦科檢查結(jié)果顯示宮頸有宮頸充血、水腫、糜爛等癥狀,甚至伴有黏液膿性分泌物,宮旁有增厚現(xiàn)象,按壓時(shí)會(huì)疼痛。同時(shí)可見(jiàn)尿道口、陰道口黏膜出現(xiàn)充血或者水腫現(xiàn)象,可診斷為急性宮頸炎。
最后,女性平時(shí)要多注意保持下體清潔衛(wèi)生,內(nèi)褲要選擇有通透性的棉質(zhì)地的。月經(jīng)期注意勤換衛(wèi)生棉。多注意這些日常生活中看似不起眼的事情,有利于預(yù)防急性宮頸炎。患者患病后要保持心情愉悅,積極配合醫(yī)生的治療,按時(shí)服藥。平時(shí)可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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