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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法,主要用于整復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位的治療,結(jié)合病史、癥狀、體征及X線等檢查明確脫位后,需及時(shí)行手法復(fù)位。臨床上最常用的復(fù)位手法為手牽足蹬法,即患者仰臥位,術(shù)者立于患側(cè),將一側(cè)足跟部置于患肢腋窩,單腿站立,雙手握住患肢手腕部,手腳并用先牽引,將患肢逐漸外展外旋,再內(nèi)收內(nèi)旋。感覺有入臼音時(shí)表明復(fù)位成功,再?gòu)?fù)查X線查看復(fù)位情況。
肩關(guān)節(jié)復(fù)位手法
1、對(duì)于肩關(guān)節(jié)復(fù)位的手法,通??梢杂米愕欧?,對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行復(fù)位,可以讓患者平臥,然后足跟蹬于患者腋窩處,對(duì)上臂進(jìn)行牽拉,外展外旋,然后內(nèi)收內(nèi)旋就可以使得肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的。
2、復(fù)位后需要拍片檢查,看是否復(fù)位成功,如果復(fù)位成功了,就需要懸吊患肢保護(hù)三周左右的時(shí)間,然后才可以進(jìn)行抬肩功能鍛煉,來恢復(fù)病人肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度就完全可以。
肩關(guān)節(jié)脫位的分類
1、按照先后天分類,先天性原因可能是由于局部解剖異常,或者肩胛盂發(fā)育不良等。很大部分都是后天性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
2、按照發(fā)生頻率分類,分為急性、慢性,急性一般是指脫位發(fā)生第一天內(nèi)稱為急性不穩(wěn)定。除此外稱為慢性不穩(wěn)定。
3、根據(jù)發(fā)生次數(shù)分類,復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),也就是盂肱關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)生多次脫位。
4、固定性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),也稱為鎖定性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),就是肱骨頭被牢固地定在關(guān)節(jié)盂外面,復(fù)位很困難。
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