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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
盤狀半月板又名盤狀軟骨，是一種半月板畸形，多發(fā)生于外側(cè)，很少發(fā)生于內(nèi)側(cè)。由于肥厚的盤狀半月板不利于膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷傳導(dǎo)，壓力集中于盤狀半月板的中央，所以較正常的半月板更容易發(fā)生損傷。這種情況需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，一般不會出現(xiàn)后遺癥。
一、盤狀半月板為何容易損傷
有些正常的人膝關(guān)節(jié)半月板變異，如果他的半月板寬度增加，超過覆蓋的脛骨平臺全部或部分的時候，統(tǒng)稱為膝關(guān)節(jié)盤狀半月板，膝關(guān)節(jié)盤狀半月板好發(fā)于膝關(guān)節(jié)的外側(cè)，由于其形態(tài)異常，在活動中或者外傷的過程受到外傷的刺激下，盤狀半月板是很容易受傷的，最容易發(fā)生撕裂和損傷，造成桶柄樣撕裂，這是一種比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)半月板損傷撕裂的類型，因此，有膝關(guān)節(jié)盤狀半月板損傷的病人就容易出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷。
二、盤狀半月板的治療方法
1、盤狀半月板未損傷前，一般不主張手術(shù)切除，如果有疼痛、絞鎖、彈響、伸直受限等癥狀，可以服用藥物治療，注意休息避免做引起疼痛的動作，減少活動、戴膝關(guān)節(jié)支具從而減輕膝關(guān)節(jié)所受應(yīng)力。
2、康復(fù)訓(xùn)練主要是加強(qiáng)股四頭肌的收縮訓(xùn)練，避免受外傷和長時間慢性勞損，定期復(fù)查，癥狀加重時建議手術(shù)治療。
3、在出現(xiàn)損傷后，則切除損傷區(qū)及多余區(qū)時，一般宜適當(dāng)?shù)乇Ａ舭朐掳暹呇?，以免膝關(guān)節(jié)上下軟骨直接接觸，更早地引起關(guān)節(jié)退變。
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