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孟立強(qiáng) 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
多囊腎是一種遺傳疾病,可以分為常染色體遺傳和性染色體遺傳。一般來說,如果患有多囊腎,說明在家族中,爺爺或者父親患此病的可能性比較大。如果患有多囊腎的話,一般同時患有多囊肝的幾率也是很大的。對于多囊腎,目前沒有特別好的治療辦法,如果囊腫太多了,壓迫腎組織,可以做一做去頂減壓術(shù),但是囊腫還會是立即的增長,所以到了后期很可能需要透析,只要沒有心腦血管的并發(fā)癥,后期可以一直延續(xù)生命。
多囊腎透析能維持多久
1、多囊腎患者透析的話,生命能維持多久,每個患者都不一樣,與患者的年齡、透析的充分性以及有沒有心腦血管合并癥等,關(guān)系非常大。
2、如果多囊腎患者進(jìn)入透析的話,意味著患者已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥期。這種情況下,總的生存期不是太長,平均的壽命時間可能為5~8年。
3、如果配合醫(yī)生,及時進(jìn)行檢查和治療,將會擁有更長的壽命。
多囊腎如何治療
1、一般處理。盡量避免劇烈運(yùn)動避免食用咖啡茶堿等物質(zhì),對于腰痛的患者采取包括臥床休息鎮(zhèn)痛劑甚至手術(shù)處理,比如囊腫穿刺引流減壓術(shù)以及腎臟切除等措施,對于尿路感染、腎結(jié)石、梗阻需積極處理。
2、降壓治療,必須嚴(yán)格控制血壓首選藥物為acer類acbr類。
3、改善多囊腎患者的腎小球?yàn)V過率以及腎皮質(zhì)血流量,選擇他汀類藥物。
4、延緩囊腫發(fā)展穩(wěn)定腎功能,應(yīng)用藥物有血管加壓素速、生長抑素西羅莫司,ppar伽馬受體激動劑。
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