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: 孟立強(qiáng) 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院腎病內(nèi)科

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臨床按照腎小球?yàn)V過率的變化將慢性腎臟病分為5期，其中2～5期為慢性腎衰竭進(jìn)展的不同階段，第5期為終末期腎衰竭，又被稱為尿毒癥。在尿毒癥階段，除了水與電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)外，由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒癥狀。

尿毒癥呼吸困難的治療

1、目前使用的最多的治療方法是手術(shù)治療，腎移植是將來自供體的腎臟通過手術(shù)植入受者體內(nèi)，從而恢復(fù)腎臟功能。目前腎移植手術(shù)已相對成熟和標(biāo)準(zhǔn)化，對相關(guān)內(nèi)科問題的管理是影響患者長期存活率的關(guān)鍵。

2、尿毒癥出現(xiàn)呼吸困難，是疾病發(fā)展到了左心衰竭。尿毒癥是慢性腎臟疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段，這個階段幾乎患者都有高血壓，而高血壓主要損傷心臟和血管，上述癥狀主要原因還是腎臟不能有效排泄水分和代謝廢物導(dǎo)致，對于這種現(xiàn)象可以通過透析治療的方法來緩解。

尿毒癥呼吸困難的注意事項(xiàng)

1、尿毒癥呼吸困難，要趕緊住院，先找原因如心力衰竭、代謝性酸中毒、合并肺炎等。然后采取強(qiáng)心利尿、糾正酸中毒、抗生素治療肺炎、透析或腎移植治療等方法。

2、如果呼吸困難影響到了生命健康，建議采取住院治療，尿毒癥患者若血壓高，則需要低鹽飲食，若尿酸偏高，則需要低嘌呤飲食，但其蛋白質(zhì)、熱量的攝入必須達(dá)標(biāo)。

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